Лапароцентез брюшной полости при асците

Главная
Услуги и цены
Лечение
Процедуры
Лапароцентез брюшной полости при асците

Лапароцентез — лечебно-диагностическая манипуляция, во время которой выполняется прокол (пункция) брюшной стенки для удаления лишней жидкости (асцита). Если лапароцентез делают с задачей исключить онкологическое заболевание, удалённую жидкость отправляют в лабораторию для цитологического исследования.

Стоимость процедуры составляет 25 000 ₽.

Асцит доставляет значительный дискомфорт, а в случае прогрессирования может представлять серьезную опасность для человека. Он вызывает боль, ощущение распирания в животе, тяжесть, одышку (из-за того, что давит на диафрагму), снижает физическую активность, ухудшает качество жизни. Асцит всегда образуется вследствие какого-то патологического состояния, поэтому в большинстве случаев поддается лечению лекарственным способом, когда проводится лечение основного заболевания. Но в некоторых случаях требуется механическое удаление лишней жидкости с помощью лапароцентеза.

Асцит часто бывает одним из осложнений рака, с которыми мы работаем в процессе сопроводительной или паллиативной терапии. В клинике доктора Ласкова в Москве вы можете сделать лапароцентез (удалить жидкость из брюшной полости) с помощью врачей, которые умеют вдумчиво и бережно оказывать помощь онкологическим пациентам.

Причины развития асцита

В нормальных условиях брюшная полость содержит небольшое количество жидкости. Когда ее объем становится больше, врачи диагностируют избыточное накопление жидкости в брюшной полости или асцит. Он бывает при злокачественных новообразованиях, циррозе печени, тромбозе вен, тяжелой сердечно-сосудистой патологии и развивающейся сердечной недостаточности.

Методы лечения

Врачи лечат асцит консервативно и хирургически. В качестве консервативных методов человек принимает диуретики — лекарства, которые ускоряют выведение лишней жидкости из организма. Параллельно доктор рекомендует отслеживать количество выпиваемой в день воды, суточное мочеиспускание и массу тела. Также в таких случаях рекомендуют снизить потребление соли, потому что она задерживает воду.

Если это не помогает, тогда врач прибегает к хирургическому лечению. Самый распространенный метод — лапароцентез. Это малоинвазивная, эффективная и безопасная процедура, которая хорошо переносится. Однако выбор лечения зависит еще и от степени асцита, его причины и состояния человека.

Показания

Само по себе наличие лишней жидкости в брюшной полости — не является показанием к лапароцентезу. В каждом случае решение о проведении манипуляции врач принимает индивидуально, учитывая состояние пациента и наличие жалоб. Удаление жидкости требуется не каждому человеку, а еще чем чаще выполняется дренирование, тем больше будет скапливаться жидкость. Именно поэтому мы подходим к назначению лапароцентеза осторожно.
Неэффективность консервативного лечения асцита.
Развитие осложнений асцита — нарушение дыхательной функции и работы внутренних органов.
Необходимость взять жидкость для исследования.
Введение лекарств, в том числе химиопрепаратов, в брюшную полость.

Противопоказания

«Острый живот» — хирургическая патология, которая требует экстренного оперативного вмешательства.
Беременность.
Выраженная спаечная болезнь.
Инфекционно-воспалительное поражение кожи в месте прокола.
Тяжелое нарушение свертываемости крови (процедура проводится после коррекции гемостаза).

Ход проведения

Мы проводим лапароцентез в дневном стационаре. Процедура занимает около часа, после ее завершения можно сразу ехать домой. Лапароцентез мы проводим под УЗ-контролем: это гарантирует безопасность и эффективность дренирования.

Подготовка: вы удобно размещаетесь на кушетке или кровати. Врач обрабатывает место пункции антисептиками и проводит анестезию раствором новокаина или лидокаина.
Непосредственно лапароцентез: под контролем УЗИ врач делает прокол специальной иглой и тонким катетером. Игла удаляется, а в брюшной полости остается пластиковый катетер. Через него жидкость свободно вытекает в заранее подготовленную емкость. Доктор выпускает жидкость из брюшной полости медленно, чтобы избежать побочных эффектов. По этой причине дренирование занимает некоторое время.
Завершение процедуры: врач извлекает катетер и накладывает асептическую повязку. Повязку можно будет снять через сутки. Место прокола заживает быстро. Как правило, благодаря тому, что катетер имеет маленький диаметр и нет разрезов кожи, что не требует накладывания швов, после процедуры не бывает подтекания жидкости и воспаления. Если необходимо, образец полученной жидкости мы направляем на анализ в лабораторию.

Весь процесс занимает около часа. После лапароцентеза понадобится на какое-то время ограничить физические нагрузки. Если возникнут неприятные ощущения, вы всегда можете сообщить об этом администратору, чтобы эту информацию передали доктору.

Подготовка

Мы проводим лапароцентез как плановую процедуру. Если у вас есть показания и нет ограничений по результатам общения с доктором, осмотра и УЗИ брюшной полости, мы можем убрать жидкость в день обращения. Сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и о том, есть ли у вас аллергия на обезболивающие препараты. Если у вас есть заключения других врачей или свежие результаты анализов, возьмите их с собой на прием.

Лучше проходить процедуру натощак и незадолго до нее опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Возможные осложнения

При грамотно проведенном лапароцентезе риск нежелательных последствий минимален. Однако иногда лапароцентез может резко снижать артериальное давление и влиять на функцию печени и почек. Риск такого осложнения есть в случаях, когда сразу откачивают много жидкости. Среди других возможных осложнений – гематомы при повреждении сосудов брюшной стенки, инфекционные осложнения и аллергические реакции на анестетики. Все возможные осложнениях лапароцентеза и способы их лечения врач подробно обсуждает с пациентом на консультации перед проведением процедуры.

Почему выбирают и рекомендуют нас?

«Клиника доктора Ласкова» — небольшая московская клиника, где рак и заболевания крови лечат вдумчиво и бережно. У нас в команде нет случайных людей. Наших врачей и медицинских сестер объединяют общие качества – профессиональная компетентность и человечность.

Клиникой руководит Михаил Ласков — известный онколог и гематолог. Он состоит в экспертном совете Фонда Хабенского, а также является сооснователем Школы практической онкологии имени Андрея Павленко, где талантливые молодые хирурги учатся у мастеров.

Мы стараемся дойти до сути в проблеме каждого человека, который к нам обратился. Не боимся редких и сложных случаев. И общаемся с пациентами так, как хотели бы, чтобы другие врачи общались с нашими близкими.

Как записаться на лапароцентез

Доктор проводит процедуру под ультразвуковым контролем. Вы можете выбрать удобное время процедуры в будний день. Цену лапароцентеза смотрите на странице ниже. Записаться или получить ответ на свои вопросы вы можете у наших администраторов – по телефону, указанному на сайте, через форму обратной связи или мессенджер. Будем рады помочь вам!

Запись на прием

Если вы решили записаться на консультацию или процедуру, выберите врача, дату, время и оставьте контактный телефон. Наши администраторы свяжутся с вами течение часа и запишут. С этого момента вы будете не одни!

Лечение

Лечение препаратом Энхерту (Enhertu) 360 000 - 720 000 ₽/курс

Лечение препаратом Кселода (XELODA) 42 000 ₽/курс

Лечение препаратом Китруда 355 000 ₽/курс

Лечение препаратом Опдиво (Ниволумаб) 213 000 ₽/курс

Лечение препаратом Кстанди 157 000 ₽/курс

Лечение препаратом Троделви 1 500 000 ₽/курс

Лечение рака препаратами 5 965 - 720 000 ₽/курс

Лечение рака кожи 239 770 - 300 350 ₽/курс

Лечение рака молочной железы 8 600 - 720 000 ₽/курс

Лечение рака головного мозга 25 000 - 80 000 ₽/курс

Лечение рака простаты 8 600 - 258 000 ₽/курс

Лечение рака толстой кишки 24 163 - 85 622 ₽/курс

Лечение саркомы 81 000 - 130 000 ₽/курс

Лечение рака легких 5 965 - 325 402 ₽/курс

Лечение онкогематологических заболеваний 7 000 - 9 500 ₽

Лечение рака пищевода

Лечение меланомы

Лечение рака тонкой кишки

Лечение анемии (малокровия) 7 000 ₽

Лечение мезотелиомы — рака плевры легкого

Химиотерапия

Рак головы и шеи 35 000 - 71 000 ₽/курс

Рак лёгких 5 965 - 325 402 ₽/курс

Рак шейки матки 35 000 ₽/курс

Рак яичников 35 000 - 182 500 ₽/курс

Лимфома 102 642 - 300 350 ₽/курс

Рак кишечника 24 163 - 85 622 ₽/курс

Рак желудка 23 446 - 540 000 ₽/курс

Химиотерапия при саркоме 81 000 - 130 000 ₽/курс

Рак поджелудочной железы 35 000 - 450 000 ₽/курс

Рак мочевого пузыря 65 000 ₽/курс

Рак матки

Рак эндометрия (тела матки)

Химиотерапия при раке молочной железы 8 600 - 720 000 ₽/курс

Химиотерапия рака желудка 23 446 - 540 000 ₽/курс

Химиотерапия рака легких 5 965 - 325 402 ₽/курс

Химиотерапия рака толстой кишки 24 163 - 85 622 ₽/курс

Химиотерапия рака простаты 8 600 - 258 000 ₽/курс

Химиотерапия рака мочевого пузыря 65 000 ₽/курс

Химиотерапия рака матки

Химиотерапия рака яичника

Химиотерапия рака крови

Химиотерапия рака пищевода

Химиотерапия с холодовым шлемом

Химиотерапия мезотелиомы — рака плевры легкого

Химиотерапия рака тонкой кишки

Процедуры

Промывка порт-системы 3 000 ₽

Промывка порт-системы (TauroLock) 4 900 ₽

Удаление лимфы (серомы) 2 000 ₽

Флеботомия (гемоэксфузия) 5 500 ₽

Установка метки в опухоль молочной железы одна метка (временно не делаем) 10 000 ₽

Установка метки в опухоль молочной железы две метки (временно не делаем) 15 000 ₽

Торакоцентез (плевральная пункция) 25 000 ₽

Лапароцентез брюшной полости при асците 25 000 ₽

Удаление родинок (невусов) 5 000 - 7 000 ₽

Основные направления

Химиотерапия 35 000 - 450 000 ₽/курс

Иммунотерапия 170 000 - 300 000 ₽/курс

Таргетная терапия 120 000 - 720 000 ₽/курс

Лечение лейкоза

Лечение побочных эффектов во время или после химиотерапии 5500-9500

Гормональная (эндокринная) терапия

Наблюдение в ремиссии 5500-9500

Мы считаем, что общаться с пациентами так же важно, как поставить диагноз или сделать «карту» лечения. Если у вас остались вопросы, пишите нам на почту info@hemonc.ru или звоните по телефонам клиники — мы с удовольствием с вами пообщаемся!