Химиотерапия рака толстой кишки
Рак толстой кишки (колоректальный) — это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток слизистой оболочки толстой и прямой кишки. Эта разновидность рака кишечника занимает третье место среди всех онкологических заболеваний.
Одним из методов лечения этого онкозаболевания является химиотерапия – она может проводиться на всех стадиях заболевания. Попадая в кровь, химиопрепарат не дает раковым клеткам делиться и размножаться. Метод используется как самостоятельно, так и в комбинации с хирургическим вмешательством, радиотерапией или таргетной терапией. Так, химиотерапевтическое лечение может назначаться до операции (чтобы уменьшить опухоль) или после операции (чтобы уничтожить злокачественные клетки за пределами опухоли и снизить вероятность возвращения заболевания), а также для облегчения симптомов и улучшения качества жизни на поздних стадиях заболевания.
Записывайтесь к нашим замечательным онкологам:
- Игнат Евгеньевич Борисов (первичная консультация - 5500 ₽)
- Иван Андреевич Луев (первичная консультация - 5500 ₽)
- Александр Евгеньевич Аболмасов (первичная консультация - 6500 ₽)
- Михаил Савельевич Ласков (первичная консультация - 9500 ₽)
Как проводится химиотерапия при раке толстой кишки
Она оказывает влияние не только на злокачественные клетки, поэтому особенно важно провести обследование пациента перед началом курса. Лечащий врач собирает анамнез, дает направление на ряд исследований, включая анализ крови. Полученные данные позволяют определить общее состояние здоровья и убедиться в отсутствии противопоказаний к терапии. Химиопрепараты чаще всего вводятся в вену через катетер или порт-систему – процесс занимает от получаса до нескольких часов. Если вам предстоит длительное лечение, онколог может предложить установить порт, который вшивается в кожу и дает возможность безболезненно вводить препарат на протяжении нескольких лет. Эта установка делает введение средства более удобным, а также позволяет сохранить здоровье вен и избежать экстравазации – попадания лекарства в подкожные ткани.
Курс состоит из нескольких циклов, каждый из которых включает период введения химиопрепаратов и период отдыха – он позволяет организму восстановиться после воздействия лекарства. Продолжительность цикла обычно составляет 2-3 недели, а их общее количество зависит от выбранной схемы лечения и реакции на терапию. Между циклами пациент сдает анализы крови – таким образом можно убедиться, что терапия проходит безопасно. Кроме этого, раз в несколько месяцев онколог оценивает эффективность лечения с помощью компьютерной томографии и при необходимости корректирует тактику лечения.
Основные виды препаратов
При раке толстой кишки обычно используются следующие химиотерапевтические средства:
- 5-Фторурацил
- Иринотекан
- Оксалиплатин
- Капецитабин
- Трифлуридин и типирацил
Часто специалист делает выбор в пользу комбинации из 2 или 3 препаратов, например, FOLFOX (5-Фторурацил, оксалиплатин, лейковорин) или FOLFIRI (5-Фторурацил, иринотекан, лейковорин) – это дает возможность повысить эффективность лечения. Схемы с тремя химиопрепаратами переносятся тяжелее и чаще вызывают побочные эффекты, поэтому их редко используют на поздних стадиях болезни. В некоторых случаях химиопрепараты назначают совместно с препаратом таргетной терапии, который влияет на внутриклеточные механизмы и не позволяет опухоли расти.
Химиотерапевтические средства часто вызывают побочные эффекты – особенно распространены такие явления, как слабость, тошнота и рвота, диарея, выпадение волос. Чтобы сохранить привычное качество жизни, специалист может назначить поддерживающую терапию, которая избавит от нежелательных реакций или снизит их интенсивность.
Если же во время терапии у вас поднялась температура выше 38.0, вы страдаете от сильной слабости, любой выраженной боли, интенсивной рвоты и/или диареи, одышки при малейшей нагрузке, оперативно свяжитесь с лечащим врачом или вызовите скорую помощь.
Как долго необходимо проводить химиотерапию рака толстой кишки?
Длительность лечения зависит от различных факторов: стадии заболевания, преследуемой цели и реакции организма на терапию.
Так, неоадъювантная или адъювантная химиотерапия (назначается до или после операции, чтобы снизить риск рецидива) часто проводится в течение 3-6 месяцев в зависимости от препаратов и стадии заболевания. Если онкозаболевание было обнаружено на более поздних стадиях и уже имеются метастазы, лечение продолжается до тех пор, пока оно эффективно и польза превышает наносимый химиопрепаратами вред. При терапии метастатического рака химиотерапия может проводиться несколько лет – в этом случае важно регулярно оценивать, насколько эффективно лечение и как оно влияет на состояние пациента, чтобы при необходимости скорректировать схему или прекратить терапию.
Химиотерапия рака толстой кишки в клинике доктора Ласкова
При раке толстой кишки этот вид терапии является эффективным при условии, что схема лечения подобрана правильно. В нашем центре в Москве тщательно анализируют каждый случай и подбирают наиболее подходящую тактику, которая соответствует международным стандартам. Кроме этого, мы считаем, что неотъемлемой частью качественного лечения является комфорт и поддержка на протяжении всего терапевтического пути. В клинике доктора Ласкова во время введения химиопрепаратов с вами могут находиться близкие, а лечащий врач всегда готов доступно ответить на возникающие вопросы.
Вы можете узнать стоимость консультации и химиотерапии в нашем центре в разделе “Услуги и цены”, а записаться на прием к онкологу – указав свои контактные данные внизу страницы или обратившись к нашим администраторам через чат.
Текст подготовлен вместе с нашим онкологом, медицинским директором Александром Евгеньевичем Аболмасовым.