Гематология — раздел медицины, который изучает кровь, органы кроветворения, лимфатическую систему и их патологии. Эта область охватывает многие болезни, включая и онкологические, например, лейкемии и лимфомы. Они развиваются у людей вне зависимости от возраста – для их качественной и безопасной терапии выделяется взрослая и детская гематология.
Записывайтесь к нашим онкогематологам:
- Михаил Савельевич Ласков (первичная дистанционная консультация - 9500 ₽)
Онкогематологические заболевания
Онкогематология — одно из направлений гематологии, которое занимается злокачественными болезнями кроветворной системы. Они влияют на кровяные тельца и органы кроветворения. Чаще всего встречаются лейкозы (рак крови), лимфомы и миеломы.
Лейкозы представляют большую группу в онкогематологии. Их также называют лейкемией и белокровием. При лейкозах растет число лейкоцитов — «неправильные» кровяные тельца живут дольше и не помогают бороться с инфекцией. Выделяют две формы лейкозов: острые (ухудшение происходит быстро) и хронические (иногда требуются годы, прежде чему появятся первые симптомы).
Диагностировать лимфому можно в лимфоидной ткани, которая присутствует в различных органах, включая селезенку и вилочковую железу.
Выделяют два вида лимфом:
- Ходжкина. Лимфоциты, белые кровяные тельца, выходят из-под контроля и вызывают опухание лимфатических узлов. Сегодня во многих ситуациях удается добиться ремиссии лимфомы Ходжкина, если она обнаружена на ранних стадиях, а онкологическая помощь оказана своевременно.
- неходжкинские. Эти опухоли отличаются от лимфомы Ходжкина тем, что при них не обнаруживается определенный вид измененных гигантских клеток Березовского-Рид-Штернберга. При неходжкинских лимфомах также беспричинно увеличивается одна или несколько групп лимфоузлов.
При миеломе возникает переизбыток измененных плазмоцитов, которые отвечают за производство антител. Они вытесняют здоровые кровяные тельца и накапливаются в костном мозге, образуя опухоль.
Причины возникновения онкогематологических заболеваний
Факторы развития, как и у любой онкологии, разнообразные и обычно многофакторные. Эти болезни бывают связаны с генетическими поломками – в исключительно редких случаях они передаются по наследству, но чаще приобретаются в течение жизни.
Симптомы
Одна из главных причин появления симптомов – изменение количества тех или иных клеток в крови. Из-за этого наблюдаются:
- Снижение иммунитета. Из-за уменьшения численности лейкоцитов, которые борются с инфекциями в теле, человек регулярно и более тяжело болеет.
- Анемия. При онкогематологических патологиях падает уровень гемоглобина и эритроцитов. Этим объясняется постоянная слабость и головокружения; тяжелее даются физические нагрузки.
- Повышенная кровоточивость. При некоторых онкогематологических заболеваниях понижается число тромбоцитов. Из-за этого легко появляются гематомы, кровоточат десны и наблюдаются носовые кровотечения.
Существуют и специфические для каждого типа онкологии признаки. При лимфомах раковые клетки накапливаются в лимфоузлах и миндалинах — можно прощупать небольшие бугорки на шее или подмышками. При миеломе ее частым проявлением является длительная боль в костях и их повышенная ломкость, а также увеличение содержания кальция в крови.
Методы диагностики
Чтобы поставить верный диагноз, онколог может применять разные методы:
- Общий анализ крови (ОАК). Привычное всем исследование помогает оценить уровень эритроцитов, лейкоцитов и других веществ и обнаружить произошедшие изменения.
- Биопсия костного мозга. Это орган, который находится внутри костей и визуально похож на губку. Именно в нем производятся эритроциты и лейкоциты. Врач возьмет небольшое количество материала с помощью специальной иглы. После в лаборатории специалисты изучат под микроскопом, достаточно ли ваш костный мозг вырабатывает здоровых клеток и есть ли среди них опухолевые. Такой анализ позволяет не только установить диагноз, но и получить ряд других данных для более оптимального подбора лечения. А если врач уже подобрал его, то и оценить, насколько оно действенно.
- Биопсия лимфатических узлов. Лимфоузлы – важная составляющая иммунной системы. Они задерживают инфекции и даже раковые клетки. Онкология подтверждается, если в результатах гистологии диагностируются опухолевые клетки. Взять образец для изучения могут из лимфоузлов в области паха, подмышек или нижней челюсти. Иногда приходится забирать материал лимфоузлов из более труднодоступных мест, например, из брюшной полости или средостения.
- КТ и МРТ. Оба этих исследования дают возможность специалисту обнаружить опухоль и изменения в костных структурах. На основании изображений, полученных после процедуры, можно оценить степень распространения злокачественного новообразования.
Лечение онкогематологических заболеваний
От того, где именно произошли нарушения, зависит течение недуга и подходы в борьбе с ним. Кроме этого, немаловажны стадия болезни, а также возраст и общее состояние человека. В рамках лечения используются такие подходы, как химиотерапия, иммунотерапия, лучевая и таргетная терапия, а также трансплантация костного мозга.
Прогноз при злокачественных болезнях крови
На прогноз при онкогематологических патологиях влияет множество факторов, включая тип заболевания, его стадию, а также реакцию организма на применяемые препараты.
Чтобы представить примерные прогнозы, во всем мире используют специальный показатель, который выражается в процентах, — пятилетнюю выживаемость. Он показывает, какой процент людей живет более пяти лет после постановки диагноза и начала лечения. Преодолев этот пятилетний рубеж, люди имеют высокую вероятность продолжить жить дальше.
Необходимо помнить, что показатель пятилетней выживаемости не учитывает личные данные (например, возраст и пол) и наличие других особенностей здоровья. Кроме этого, он ориентируется на данные за прошлые годы и не берет в расчет открывшиеся за эти годы возможности, которые предлагают более эффективные препараты и способы работы с патологией. Наука не стоит на месте и открывает новые пути для более долгой и качественной жизни.
По данным с 2012 по 2018 годы, пятилетняя выживаемость составила:
- для лимфом Ходжкина — 92%.
- для неходжкинских лимфом — 77%
- для миеломы — 75% (53% при множественной миеломе)
- для лейкемии – 70,8%
Лечение в клинике доктора Ласкова
Наш центр в Москве специализируется на бережном, основанном на международных стандартах лечении онкологии у взрослых. Мы тщательно проводим диагностику и назначаем терапию с использованием современных и эффективных препаратов, подобранных для каждого отдельного случая. Такой подход позволяет достичь высокой эффективности и снизить негативное влияние на здоровые ткани организма.
Ознакомиться со стоимостью лечения вы можете в разделе «Услуги и цены». Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться на прием, оставьте свой номер телефона в форме ниже, мы свяжемся с вами и все расскажем.
А еще вы можете позвонить нам или написать в чат.
Обвиняется сахар. Правда ли, что сладости вызывают рак?/aif.ru
Онкологи и кардиологи советуют, что делать их пациентам во время пандемии/miloserdie.ru
Рак груди перестал быть смертельным. Что изменилось в диагностике и лечении/Aif.ru
График работы клиники в праздничные дни
Про рак, соду, пресс-релизы и российские медиа/Из публикаций в СМИ
В интернете советуют лечить рак содой, прополисом и даже керосином. Врачи устали это слушать и перевели на русский нормальные руководства для пациентов/Из публикаций в СМИ
«Выбор между необезболенным ребенком и Следственным комитетом был очень простым» / Pravmir.ru
Что нужно знать о химиотерапии: 7 важных фактов/The Challenger
Пациенты теряют врачей, которых выбрали сами/takiedela.ru
Руководства для онкобольных впервые переведены на русский язык/vademec.ru
Клинические исследования. Как лечиться на острие науки?/Женское здоровье
Онкологию накрыло новым порядком/kommersant.ru
Как защититься от страшной болезни. Онкология в вопросах и ответах/aif.ru
Я боюсь, что будет поздно. Выпуск про диагностику и чекапы/youtube.com
РМЖ. Главные вопросы и короткие ответы/Женское здоровье
Медицина — новый «опиум для народа»?/rosbalt.ru
Онкологи оценили идею перестать называть раком некоторые его виды/rbc.ru
В России впервые появились русские версии американских пособий для онкобольных пациентов/takiedela.ru
Первый русский роман о раке/miloserdie.ru
Эксперт: на врача подают в суд, если он не выстроил коммуникацию с пациентом / medvestnik.ru
Лечение рака — лотерея. Почему пациентам все равно придется в это вникать./pravmir.ru
Foundation — генетический тест для выявления мутаций в опухоли.
ИВЛ на дому? В России такого нет/pravmir.ru
Врач поставил диагноз «рак». Что делать дальше?/Из публикаций в СМИ
Мы изучили, почему из российских аптек постоянно пропадают лекарства. Главный ответ — вообще никто не отвечает за то, чтобы их было достаточно /Из публикаций в СМИ
Что мешает лечить рак. Онкологи и эксперты о бюрократии, уголовных делах и нехватке денег/currenttime.tv
«Это была последняя надежда». Дети с онкологией не смогут получать клеточную терапию/pravmir.ru
Как людям с онкологическим диагнозом обезопасить себя от гриппа
Кто у врача начальник / rusfond.ru
Как консультироваться с врачом по телефону или почте. Инструкция/Из публикаций в СМИ
Запись на прием
Если вы решили записаться на консультацию или процедуру, выберите врача, дату, время и оставьте контактный телефон. Наши администраторы свяжутся с вами течение часа и запишут. С этого момента вы будете не одни!
Ласков
Михаил
Савельевич
Онкология
Консультация онколога первичная, очная, до 60 минут 5 500 - 9 500 ₽
Дистанционная консультация онколога по телефону, Whatsapp или при помощи других средств видео- и голосовой связи, до 60 минут 5 500 - 9 500 ₽
Консультация онколога повторная очная или дистанционная, до 60 минут 4 500 - 8 500 ₽
Дистанционная консультация онколога письменная повторная по e-mail (2 письма) 4 500 - 8 500 ₽
Второе мнение онколога продолжительность до 60 минут 5 500 - 9 500 ₽
Онлайн-консультация онколога срочно продолжительность до 60 минут 5 500 ₽
Профилактика онкологии 5 500-9 500 ₽
Консультация химиотерапевта продолжительность до 60 минут 5 500-9 500 ₽
Онлайн консультация врача паллиативной помощи первичная, очная, до 60 минут 5 000 ₽
Вызов онколога на дом в пределах и за пределами МКАД 20 000-25 000 ₽
Очная консультация онколога день в день продолжительность до 60 минут 5 500 ₽
Гематология
Консультация гематолога первичная, до 60 минут 7 000 - 9 500 ₽
Дистанционная консультация гематолога телефон, Whatsapp, до 60 минут 7 000 - 9 500 ₽
Консультация гематолога повторная до 60 минут 5 500 - 8 500 ₽
Второе мнение гематолога продолжительность до 60 минут 7 000 - 9 500 ₽
Детский гематолог 7 000 ₽
Онкогематология
Консультация онкогематолога 9 500 ₽
Гемостазиология
Консультация гемостазиолога 7 000 ₽
Детский гематолог-гемостазиолог 7 000 ₽
Эндокринология
Консультация эндокринолога онлайн телефону, Whatsapp или при помощи других средств видео- и голосовой связи 8000
Психологическая помощь
Консультация психиатра первичная, до 90 минут 10 000 ₽
Консультация психотерапевта 8 000 ₽
Дистанционная консультация психотерапевта первичная 8 000 ₽
Консультация психотерапевта повторная, до 60 минут (если от предыдущей консультации прошло не больше года) 6 000 ₽
Консультация психотерапевта повторная, до 30 минут (контрольный визит, коррекция или отмена терапии) 4 000 ₽
Психологическая помощь онкобольным 8 000 - 10 000
Перевод медицинских документов с/на иностранные языки
Перевод медицинских документов 5 200 ₽
Дерматология
Диагностика
Пересмотр ПЭТ-КТ стоимость пересмотра за один диск 6000 ₽
Дерматоонкология
Проверка родинок онкологом (дерматоскопия) 7 500 ₽
Удаление родинок 1 категория сложности (до 3 см, до 10 элементов), без учёта исследования, 5 000 ₽
Удаление родинок 2 категория сложности (образование крупнее 3 см, 1 элемент), без учёта исследования 7 000 ₽
Панч-биопсия кожи 1 категория сложности, без учёта исследования 4 000 ₽
Биопсия
Биопсия кожи без учета стоимости лабораторного исследования 4 000 - 7 000 ₽
Трепанобиопсия костного мозга без учета стоимости лабораторного исследования 14 500 ₽
Стернальная пункция без учета стоимости лабораторного исследования 9 000 ₽
Биопсия 3 500 - 15 000 ₽
Биопсия лимфоузла Временно не выполняем 3 500 ₽
Биопсия молочной железы Временно не выполняем 12 000 ₽
Биопсия мягких тканей Временно не выполняем 10 000 ₽
Биопсия почек Временно не выполняем 15 000 ₽
Биопсия печени Временно не выполняем 15 000 ₽
Биопсия щитовидной железы Временно не выполняем 3 500 ₽
Трепанобиопсия 3 500 - 15 000 ₽
Трепан-биопсия лимфоузла Временно не выполняем 12 000 ₽
Трепанобиопсия молочной железы Временно не выполняем 12 000 ₽
Лабораторная
Лабораторная диагностика от 1 500 ₽
Цитологическое исследование 1 300 - 4 000 ₽
Гистологическое исследование одного образования 1 000 - 28 000 ₽
Иммуногистохимическое исследование 800 - 31 600 ₽
Генетическое исследование 2 900 - 507 000 ₽
Генетический тест Roche Foundation
FoundationOne CDx Временно не выполняем 350 000 ₽
FoundationOne Liquid CDx Временно не выполняем 350 000 ₽
FoundationOne Heme Временно не выполняем 350 000 ₽
Лечение
Лечение препаратом Энхерту (Enhertu) 360 000 - 720 000 ₽/курс
Лечение препаратом Кселода (XELODA) 42 000 ₽/курс
Лечение препаратом Китруда 355 000 ₽/курс
Лечение препаратом Опдиво (Ниволумаб) 213 000 ₽/курс
Лечение препаратом Кстанди 157 000 ₽/курс
Лечение препаратом Троделви 1 500 000 ₽/курс
Лечение онкогематологических заболеваний
Лечение побочных эффектов во время или после химиотерапии
Гормональная (эндокринная) терапия
Химиотерапия
Химиотерапия при раке молочной железы
Химиотерапия рака толстой кишки
Химиотерапия рака мочевого пузыря
Химиотерапия с холодовым шлемом
Химиотерапия рака тонкой кишки
Химиотерапия в дневном стационаре
Химиотерапия мезотелиомы — рака плевры легкого
Пройти химиотерапию по имеющейся схеме
Реабилитация после химиотерапии
Процедуры
Промывка порт-системы 3 000 ₽
Промывка порт-системы (TauroLock) 4 900 ₽
Удаление лимфы (серомы) 2 000 ₽
Флеботомия (гемоэксфузия) 5 500 ₽
Установка метки в опухоль молочной железы одна метка (временно не делаем) 10 000 ₽
Торакоцентез (плевральная пункция) 25 000 ₽
Лапароцентез брюшной полости при асците 25 000 ₽
Удаление родинок (невусов) 5 000 - 7 000 ₽
Мы считаем, что общаться с пациентами так же важно, как поставить диагноз или сделать «карту» лечения. Если у вас остались вопросы, пишите нам на почту info@hemonc.ru или звоните по телефонам клиники — мы с удовольствием с вами пообщаемся!