Перенос сроков химиотерапии. Что принципиально важно знать.
Рассказывает наш онколог, химиотерапевт Анатолий Алексеевич Блощиненко.
⠀
Терапия делится на два вида: лечебную (цель – вылечить рак) и паллиативную (когда полностью невозможно избавиться от рака, то нужно взять над ним контроль, добиться хорошего качества жизни).
⠀
Лечебная, как правило, предполагает более интенсивные схемы терапии, но в ограниченном количестве. А в паллиативной, наоборот, используют менее тяжелые схемы, но лечение проходит постоянно. От вида терапии зависит подход к назначению лечения.
⠀
НЮАНСЫ
Химиотерапию нужно начинать как можно раньше. Если она назначается после операции, то начать ее нужно в течение 30 дней.
В ходе лечебной химиотерапии возможны переносы курсов до 15 дней без особого влияния на эффективность (есть подтверждающие исследования). Курс могут отложить из-за плохих показателей крови или состояния пациента. В каждом протоколе допускаются те или иные задержки (нужны для восстановления показателей крови или чтобы человек мог восстановиться, но везде они разные, сравнивать их нельзя).
При паллиативной терапии случаи переноса становятся индивидуальными, единственное общее условие – сроки не должны быть слишком большими, а показатели крови к началу очередного курса – на безопасном уровне. При паллиативной терапии лечение проводится постоянно, что может приводить к накоплению побочных эффектов. Поэтому можно обсуждать с врачом отдых или перенос терапии, уменьшение доз препаратов, если заболевание позволяет. Это даст возможность проводить лечение как можно дольше.