Рак поджелудочной железы — злокачественная опухоль. Заболевание считается одним из самых сложных в плане диагностики и лечения, поскольку оно никак не проявляет себя на ранних этапах.
В клинике доктора Ласкова в Москве вы можете спланировать терапию, получить второе мнение и пройти медикаментозное лечение рака поджелудочной железы с помощью вдумчивых и бережных врачей.
К счастью, этот вид рака встречается очень-очень редко – всего в 3% от всех случаев онкозаболеваний. У мужчин и у женщин вероятность заболеть одинаковая, и она повышается с возрастом – после 65-70 лет.
Сложность лечения связана с расположением поджелудочной железы. Она залегает глубоко и тесно соседствует с другими органами брюшной полости. Ввиду таких особенностей операция на поджелудочной железе требует высокой квалификации врача.
Для лечения рака поджелудочной железы есть и другие опции, которые помогают продлить жизнь и сохранить ее качество.
Поджелудочная железа подразделяется на 3 отдела: головку, тело и хвост. Более чем в половине случаев опухоль возникает в головке, около 10 % случаев рака приходится на тело и только 6-8 % на хвост. У 70-75 % людей рак развивается в каком-то одном отделе, а в 20-25 % случаев охватывает поджелудочную железу полностью.
Чаще всего в нашей практике встречаются такие схемы лечения рака поджелудочной железы.
(В стоимость курса входят все консультации в процессе лечения, введение, препараты, премедикация. Так как количество препаратов рассчитывается исходя из роста и веса пациента, здесь дана ориентировочная сумма для пациента ростом - 170 см и весом - 70 кг. Пришлите запрос и документы на info@hemonc.ru , и мы рассчитаем стоимость для вашего случая.)
FOLFIRINOX
Стоимость ± 82149.42
Гемцитабин
Стоимость ± 26838.16
Гемцитабин + абраксан 1 введение
Стоимость ± 78377.73 рублей
Записывайтесь к нашим онкологам:
- Игнат Евгеньевич Борисов (первичная консультация - 5500 ₽)
- Александр Евгеньевич Аболмасов (первичная консультация - 7500 ₽)
- Михаил Савельевич Ласков (первичная дистанционная консультация - 9500 ₽)
Рассчитайте стоимость курса химиотерапии с помощью Телеграм-бота
Почему появляется
Как и в случае с любым другим онкологическом заболеванием, до конца причина рака поджелудочной железы пока не установлена. Однако онкологам известны факторы, которые повышают риск «поломки» клеток поджелудочной железы:
- Наследственные генетические синдромы (около 10 % всех случаев): синдром Пейтц-Егерса, синдром Линча, мутации в генах BRCA1, BRCA2, PRSS1, MLH1, KRAS и др.
- Хронический панкреатит.
- Курение.
- Цирроз печени.
- Сахарный диабет 2-го типа.
- Употребление алкоголя (повышает риск развития панкреатита и цирроза, которые сами по себе являются факторами риска).
- Возраст старше 65 лет.
- Избыточный вес.
- Дефицит витамина Д.
- Низкий уровень физической активности.
Какие симптомы должны насторожить
Долгое время рак поджелудочной железы не дает о себе знать. Заподозрить болезнь позволяют следующие признаки:
- боль в верхней части живота слева, в правом подреберье или опоясывающая. Она усиливается в положении лежа, после употребления жирных, острых блюд, спиртных напитков и немного стихает при наклоне корпуса вперед;
- вздутие, метеоризм;
- чередование диареи и запора;
- ухудшение аппетита, потеря веса без явной причины;
- хроническая усталость, повышенная утомляемость, апатия;
- небольшое повышение температуры тела (37-37,5 ℃);
- озноб;
- тромбоз глубоких вен ног;
- желтуха: окрашивание склер, слизистых оболочек и кожи в желтый, зуд кожи, потемнение мочи и обесцвечивание стула. Такое состояние развивается вследствие сдавления желчного протока опухолью.
Какие виды и стадии существуют
Тип опухоли зависит от клеток, из которых она растет. Узнать это можно после гистологического исследования, когда врач изучит образец клеток под микроскопом. Выделяют следующие типы рака поджелудочной железы:
- аденокарцинома (встречается чаще всего);
- нейроэндокринные опухоли;
- муцинозные, кистозные и другие, более редкие варианты.
По расположению новообразования врачи различают рак головки, тела, хвоста, протока и островковых клеток поджелудочной железы. Стадию заболевания онкологи определяют по специальной онкологической классификации TNM, где:
- Т — размер опухоли и ее распространенность;
- N — ее присутствие в лимфатических узлах;
- M — присутствие метастазов.
Заболевание могут отнести к одной из 4 стадий. К первой стадии относят заболевание, при котором затронута только сама железа, а метастазов нет. Вторая означает, что опухоль затронула лимфоузлы. Третья – что заболевание поразило также крупные артериальные сосуды, но при этом нет метастазов в другие органы. Четвертая стадия означает, что есть метастазы в других органах.
Каждая стадия дополнительно делится на подстадии, которые обозначаются буквами и цифрами. Система стадирования достаточно сложная из-за необходимости учесть все особенности диагноза. Наши онкологи подробно расшифруют обозначение на приеме, если вы захотите это обсуждать.
Диагностика
- Консультация врача (уточнение жалоб, семейного анамнеза, расспрос о характерных симптомах).
- УЗИ брюшной полости.
- Эзофагогастродуоденоскопия, которая позволяет провести оценку степени распространения опухоли.
- МСКТ органов брюшной полости с внутривенным контрастом.
- Биопсия — взятие образца тканей опухоли для изучения под микроскопом.
- Общий и биохимический анализы крови.
- Коагулограмма.
- Общий анализ мочи.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ КТ)
Принципы лечения
Схема лечения зависит от стадии и вида рака, возраста и состояния здоровья человека. В разных схемах сочетаются операции, химио- и лучевая терапия.
Оперативное лечение подразумевает полное (радикальное) удаление опухоли – этот вариант подходит для заболевания в ранней стадии. Иногда операцию проводят в паллиативных целях (чтобы облегчить состояние, когда полностью вылечить заболевание невозможно). В современной онкологии есть разные операции:
- операция Уиппла — «золотой стандарт». Врач удаляет головку (иногда и часть тела) поджелудочной железы, часть тонкой кишки и желчных протоков, желчный пузырь и ближайшие лимфатические узлы;
- дистальная панкреатэктомия — удаление только хвоста и части тела поджелудочной железы, иногда вместе с селезенкой;
- тотальная панкреатэктомия — врач иссекает всю поджелудочную железу, желчный пузырь, часть желудка и тонкой кишки, селезенку;
Химиотерапия — иногда назначается до операции, чтобы уменьшить опухоль. В таком случае химиотерапия называется неоадъювантной. Ту, что назначают после хирургического лечения, называют адъювантной – она нужна, чтобы уничтожить отдельные раковые клетки. Кроме того, химиотерапию можно использовать в качестве основного метода лечения для продления жизни человека. Основные схемы лечения включают схемы с препаратами:
- гемцитабин
- наб-паклитаксел (Абраксан)
- иринотекан
- оксалиплатин
Лучевую терапию тоже используют до или после операции или в качестве самостоятельного метода лечения на продвинутых стадиях заболевания.
Лечение опухоли с метастазами может потребовать дополнительных инструментов, которые нужны для облечения состояния. Заболевание может привести к желтухе, которая требует дренирования и установки стентов.
Прогноз
На эффективность лечения влияют стадия и гистологический тип опухоли. Чаще других встречается аденокарцинома, которая склонна метастазировать уже на ранних этапах и ведет себя достаточно агрессивно. В этом случае для успешного лечения критически важно как можно более раннее выявление заболевания.
Нейроэндокринные и остальные виды опухолей встречаются реже, но они более отзывчивы к терапии. Многие из них растут медленно, и при грамотном лечении для человека вполне реально полное выздоровление
Профилактика
Не все факторы, повышающие риск рака, возможно контролировать, например, генетическую предрасположенность к раку поджелудочной железы скорректировать нельзя. Однако действие других триггеров реально уменьшить:
- откажитесь от курения — так вы значительно снизите вероятность многих видов рака;
- поддерживайте нормальную массу тела;
- максимально исключите алкоголь из своей жизни — безопасной дозы этанола нет;
- используйте индивидуальные средства защиты при работе с вредными химическими веществами;
- выбирайте здоровое питание, контролируйте уровень жирной и острой пищи;
- занимайтесь любимым видом спорта (плавание, йога, оздоровительная гимнастика, фитнес, длительные прогулки и др.);
- контролируйте уровень глюкозы, особенно если у вас сахарный диабет.
Лечение в клинике доктора Ласкова
В нашей клинике вы можете начать или продолжить эффективную терапию злокачественных заболеваний поджелудочной железы. Для комфортного медикаментозного лечения рака не обязательно обращаться в крупный онкологический центр. В нашей клинике всегда в наличии основные препараты для химиотерапии производства крупных зарубежных компаний. Редкие и дорогостоящие препараты мы закупаем под заказ у надежных поставщиков.
Почему выбирают и рекомендуют нас?
«Клиника доктора Ласкова» — московская клиника, где рак и заболевания крови лечат вдумчиво и бережно. У нас в команде нет случайных людей. Наших врачей и медицинских сестер объединяют общие качества – профессиональная компетентность и человечность.
Клиникой руководит Михаил Ласков — известный онколог и гематолог. Он состоит в экспертном совете Фонда Хабенского, а также является сооснователем Школы практической онкологии имени Андрея Павленко, где талантливые молодые хирурги учатся у мастеров.
Мы стараемся дойти до сути в проблеме каждого человека, который к нам обратился. Не боимся редких и сложных случаев. И общаемся с пациентами так, как хотели бы, чтобы другие врачи общались с нашими близкими.
Записаться на прием и рассчитать цену лечения можно по телефону, указанному на сайте, через форму обратной связи или мессенджер.
В нашей клинике консультируют онкологи: Луев Иван Андреевич, Аболмасов Александр Евгеньевич, Евдокимов Владимир Игоревич, Ласков Михаил Савельевич.
Запись на прием
Если вы решили записаться на консультацию или процедуру, выберите врача, дату, время и оставьте контактный телефон. Наши администраторы свяжутся с вами течение часа и запишут. С этого момента вы будете не одни!
Лечение препаратом Энхерту (Enhertu) 360 000 - 720 000 ₽/курс
Лечение препаратом Кселода (XELODA) 42 000 ₽/курс
Лечение препаратом Китруда 355 000 ₽/курс
Лечение препаратом Опдиво (Ниволумаб) 213 000 ₽/курс
Лечение препаратом Кстанди 157 000 ₽/курс
Лечение препаратом Троделви 1 500 000 ₽/курс
Лечение рака препаратами 5 965 - 720 000 ₽/курс
Лечение рака кожи 239 770 - 300 350 ₽/курс
Лечение рака молочной железы 8 600 - 720 000 ₽/курс
Лечение рака головного мозга 25 000 - 80 000 ₽/курс
Лечение рака простаты 8 600 - 258 000 ₽/курс
Лечение рака толстой кишки 24 163 - 85 622 ₽/курс
Лечение саркомы 81 000 - 130 000 ₽/курс
Лечение рака легких 5 965 - 325 402 ₽/курс
Лечение онкогематологических заболеваний 7 000 - 9 500 ₽
Лечение анемии (малокровия) 7 000 ₽
Лечение мезотелиомы — рака плевры легкого
Лечение рецидива рака 5500-9500
Рак головы и шеи 35 000 - 71 000 ₽/курс
Рак лёгких 5 965 - 325 402 ₽/курс
Рак шейки матки 35 000 ₽/курс
Рак яичников 35 000 - 182 500 ₽/курс
Лимфома 102 642 - 300 350 ₽/курс
Рак кишечника 24 163 - 85 622 ₽/курс
Рак желудка 23 446 - 540 000 ₽/курс
Химиотерапия при саркоме 81 000 - 130 000 ₽/курс
Рак поджелудочной железы 35 000 - 450 000 ₽/курс
Рак мочевого пузыря 65 000 ₽/курс
Химиотерапия при раке молочной железы 8 600 - 720 000 ₽/курс
Химиотерапия рака желудка 23 446 - 540 000 ₽/курс
Химиотерапия рака легких 5 965 - 325 402 ₽/курс
Химиотерапия рака толстой кишки 24 163 - 85 622 ₽/курс
Химиотерапия рака простаты 8 600 - 258 000 ₽/курс
Химиотерапия рака мочевого пузыря 65 000 ₽/курс
Химиотерапия с холодовым шлемом
Химиотерапия рака тонкой кишки
Химиотерапия в дневном стационаре
Химиотерапия мезотелиомы — рака плевры легкого
Пройти химиотерапию по имеющейся схеме
Реабилитация после химиотерапии 5500-9500
Промывка порт-системы 3 000 ₽
Промывка порт-системы (TauroLock) 4 900 ₽
Удаление лимфы (серомы) 2 000 ₽
Флеботомия (гемоэксфузия) 5 500 ₽
Установка метки в опухоль молочной железы одна метка (временно не делаем) 10 000 ₽
Установка метки в опухоль молочной железы две метки (временно не делаем) 15 000 ₽
Торакоцентез (плевральная пункция) 25 000 ₽
Лапароцентез брюшной полости при асците 25 000 ₽
Удаление родинок (невусов) 5 000 - 7 000 ₽
Химиотерапия 35 000 - 450 000 ₽/курс
Иммунотерапия 170 000 - 300 000 ₽/курс
Таргетная терапия 120 000 - 720 000 ₽/курс
Лечение побочных эффектов во время или после химиотерапии 5500-9500
Гормональная (эндокринная) терапия
Наблюдение в ремиссии 5500-9500
Мы считаем, что общаться с пациентами так же важно, как поставить диагноз или сделать «карту» лечения. Если у вас остались вопросы, пишите нам на почту info@hemonc.ru или звоните по телефонам клиники — мы с удовольствием с вами пообщаемся!