На этом вебсайте собираются файлы cookies – они нужны, чтобы сайт работал лучше. Идентифицировать пользователя по ним нельзя. Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку cookies.

Лапароцентез брюшной полости при асците

Лапароцентез — лечебно-диагностическая манипуляция, во время которой выполняется прокол (пункция) брюшной стенки для удаления лишней жидкости (асцита). Если лапароцентез делают с задачей исключить онкологическое заболевание, удалённую жидкость отправляют в лабораторию для цитологического исследования.

Асцит доставляет значительный дискомфорт, а в случае прогрессирования может представлять серьезную опасность для человека. Он вызывает боль, ощущение распирания в животе, тяжесть, одышку (из-за того, что давит на диафрагму), снижает физическую активность, ухудшает качество жизни. Асцит всегда образуется вследствие какого-то патологического состояния, поэтому в большинстве случаев поддается лечению лекарственным способом, когда проводится лечение основного заболевания. Но в некоторых случаях требуется механическое удаление лишней жидкости с помощью лапароцентеза. .

Асцит часто бывает одним из осложнений рака, с которыми мы работаем в процессе сопроводительной или паллиативной терапии. В клинике доктора Ласкова в Москве вы можете сделать лапароцентез (удалить жидкость из брюшной полости) с помощью врачей, которые умеют вдумчиво и бережно оказывать помощь онкологическим пациентам.

Причины развития асцита

В нормальных условиях брюшная полость содержит небольшое количество жидкости. Когда ее объем становится больше, врачи диагностируют избыточное накопление жидкости в брюшной полости или асцит. Он бывает при злокачественных новообразованиях, циррозе печени, тромбозе вен, тяжелой сердечно-сосудистой патологии и развивающейся сердечной недостаточности.

Методы лечения

Врачи лечат асцит консервативно и хирургически. В качестве консервативных методов человек принимает диуретики — лекарства, которые ускоряют выведение лишней жидкости из организма. Параллельно доктор рекомендует отслеживать количество выпиваемой в день воды, суточное мочеиспускание и массу тела. Также в таких случаях рекомендуют снизить потребление соли, потому что она задерживает воду.

Если это не помогает, тогда врач прибегает к хирургическому лечению. Самый распространенный метод — лапароцентез. Это малоинвазивная, эффективная и безопасная процедура, которая хорошо переносится. Однако выбор лечения зависит еще и от степени асцита, его причины и состояния человека.

Показания

  • Само по себе наличие лишней жидкости в брюшной полости — не является показанием к лапароцентезу. В каждом случае решение о проведении манипуляции врач принимает индивидуально, учитывая состояние пациента и наличие жалоб. Удаление жидкости требуется не каждому человеку, а еще чем чаще выполняется дренирование, тем больше будет скапливаться жидкость. Именно поэтому мы подходим к назначению лапароцентеза осторожно.
  • Неэффективность консервативного лечения асцита.
  • Развитие осложнений асцита — нарушение дыхательной функции и работы внутренних органов.
  • Необходимость взять жидкость для исследования.
  • Введение лекарств, в том числе химиопрепаратов, в брюшную полость.

Противопоказания

  • «Острый живот» — хирургическая патология, которая требует экстренного оперативного вмешательства.
  • Беременность.
  • Выраженная спаечная болезнь.
  • Инфекционно-воспалительное поражение кожи в месте прокола.
  • Тяжелое нарушение свертываемости крови (процедура проводится после коррекции гемостаза).

Ход проведения

Мы проводим лапароцентез в дневном стационаре. Процедура занимает около часа, после ее завершения можно сразу ехать домой. Лапароцентез мы проводим под УЗ-контролем: это гарантирует безопасность и эффективность дренирования.

  1. Подготовка: вы удобно размещаетесь на кушетке или кровати. Врач обрабатывает место пункции антисептиками и проводит анестезию раствором новокаина или лидокаина.
  2. Непосредственно лапароцентез: под контролем УЗИ врач делает прокол специальной иглой и тонким катетером. Игла удаляется, а в брюшной полости остается пластиковый катетер. Через него жидкость свободно вытекает в заранее подготовленную емкость. Доктор выпускает жидкость из брюшной полости медленно, чтобы избежать побочных эффектов. По этой причине дренирование занимает некоторое время.
  3. Завершение процедуры: врач извлекает катетер и накладывает асептическую повязку. Повязку можно будет снять через сутки. Место прокола заживает быстро. Как правило, благодаря тому, что катетер имеет маленький диаметр и нет разрезов кожи, что не требует накладывания швов, после процедуры не бывает подтекания жидкости и воспаления. Если необходимо, образец полученной жидкости мы направляем на анализ в лабораторию.

Весь процесс занимает около часа. После лапароцентеза понадобится на какое-то время ограничить физические нагрузки. Если возникнут неприятные ощущения, вы всегда можете сообщить об этом администратору, чтобы эту информацию передали доктору.

Подготовка

Мы проводим лапароцентез как плановую процедуру. Если у вас есть показания и нет ограничений по результатам общения с доктором, осмотра и УЗИ брюшной полости, мы можем убрать жидкость в день обращения. Сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и о том, есть ли у вас аллергия на обезболивающие препараты. Если у вас есть заключения других врачей или свежие результаты анализов, возьмите их с собой на прием.

Лучше проходить процедуру натощак и незадолго до нее опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Возможные осложнения

При грамотно проведенном лапароцентезе риск нежелательных последствий минимален. Однако иногда лапароцентез может резко снижать артериальное давление и влиять на функцию печени и почек. Риск такого осложнения есть в случаях, когда сразу откачивают много жидкости. Среди других возможных осложнений – гематомы при повреждении сосудов брюшной стенки, инфекционные осложнения и аллергические реакции на анестетики. Все возможные осложнениях лапароцентеза и способы их лечения врач подробно обсуждает с пациентом на консультации перед проведением процедуры.

Почему выбирают и рекомендуют нас?

«Клиника доктора Ласкова» — небольшая московская клиника, где рак и заболевания крови лечат вдумчиво и бережно. У нас в команде нет случайных людей. Наших врачей и медицинских сестер объединяют общие качества – профессиональная компетентность и человечность.

Клиникой руководит Михаил Ласков — известный онколог и гематолог. Он состоит в экспертном совете Фонда Хабенского, а также является сооснователем Школы практической онкологии имени Андрея Павленко, где талантливые молодые хирурги учатся у мастеров.

Мы стараемся дойти до сути в проблеме каждого человека, который к нам обратился. Не боимся редких и сложных случаев. И общаемся с пациентами так, как хотели бы, чтобы другие врачи общались с нашими близкими.

Как записаться на лапароцентез

Процедуру выполняет доктор-онколог Анатолий Блощиненко, его вторая специальность – врач УЗ-диагностики. Доктор проводит процедуру под ультразвуковым контролем. Вы можете выбрать удобное время процедуры в будний день. Цену лапароцентеза смотрите на странице ниже. Записаться или получить ответ на свои вопросы вы можете у наших администраторов – по телефону, указанному на сайте, через форму обратной связи или мессенджер. Будем рады помочь вам!

Михаил Ласков: «Думаю, иностранцы не вернутся»/vademec.ru Апелляционный суд подтвердил законность оплаты иногородней медпомощи, оказанной в клинике Ласкова/vademec.ru Медицина — новый «опиум для народа»?/rosbalt.ru Их просто выписывают на улицу, зашив сикось-накось/lenta.ru Школа Андрея Павленко готовится ко второму набору. Это системный проект — каждый резидент сможет помочь тысячам пациентов/Из публикаций в СМИ Усталость у онкологических пациентов. Часть 2. Что с ней делать Усталость у онкологических пациентов. Часть 1. Шесть причин Когда помощь психотерапевта нужна онкопациентам и их близким? Как не запустить онкологические заболевания в пандемию COVID-19 Как ухаживать за близкими дома «2020 год превзошел все по вредительству в онкологии». Михаил Ласков — о том, как лечить рак в пандемию/pravmir.ru Онкологи и кардиологи советуют, что делать их пациентам во время пандемии/miloserdie.ru Как людям с онкологическим диагнозом обезопасить себя от гриппа Лечение рака и секс Набор пациентов в клиническое исследование Foundation — генетический тест для выявления мутаций в опухоли. Онкология во время коронавируса. Что изменилось в лечении пациентов с раком?/spid.center Рак в эпоху пандемии. Можно ли лечиться на карантине, и какие меры предосторожности нужно соблюдать/tvrain.ru COVID-19 и рак: что происходит?/pravmir.ru Зарубежные руководства для пациентов с раком груди перевели на русский язык./pravmir.ru На русском языке вышли руководства для пациенток (и пациентов), заболевших раком молочной железы./Из публикаций в СМИ Лечение рака — лотерея. Почему пациентам все равно придется в это вникать. /pravmir.ru Мы изучили, почему из российских аптек постоянно пропадают лекарства. Главный ответ — вообще никто не отвечает за то, чтобы их было достаточно/Из публикаций в СМИ Раковым больным назначают местное лечение/kommersant.ru «Когда болела жена, я верил во все и хватался за соломинку»/lenta.ru Не бояться, а лечить: чем опасны тревоги, связанные с раком/iz.ru Важно! Смена названия!/tobewell.info Диагноз «рак легкого» россияне слышат каждые 10 минут. Современное эффективное лечение — есть/360tv.ru Как защититься от страшной болезни. Онкология в вопросах и ответах/aif.ru График работы клиники в праздничные дни

Запись на прием

Если вы решили записаться на консультацию или процедуру, выберите врача, дату, время и оставьте контактный телефон. Наши администраторы свяжутся с вами течение часа и запишут. С этого момента вы будете не одни!

Другие наши услуги
Химиотерапия

Рак головы и шеи 35 000 - 71 000 ₽/курс

Рак лёгких 35 000 - 288 000 ₽/курс

Рак молочной железы 35 000 - 720 000 ₽/курс

Рак шейки матки 35 000 ₽/курс

Рак яичников 35 000 - 182 500 ₽/курс

Лимфома 180 000 - 220 000 ₽/курс

Рак кишечника 46 000 - 170 000 ₽/курс

Рак желудка 65 000 - 720 000 ₽/курс

Лечение саркомы 81 000 - 130 000 ₽/курс

Рак поджелудочной железы 35 000 - 450 000 ₽/курс

Рак мочевого пузыря 65 000 ₽/курс

Рак матки 0 ₽

Рак эндометрия (тела матки) 0 ₽

Процедуры

Мы считаем, что общаться с пациентами так же важно, как поставить диагноз или сделать «карту» лечения. Если у вас остались вопросы, пишите нам на почту info@hemonc.ru или звоните по телефонам клиники — мы с удовольствием с вами пообщаемся!

Контакты

АДРЕС

Москва, улица Молодогвардейская, д. 2, к. 1 
5 - 10 минут пешком от станции
метро «Кунцевская»

 

Москва, улица Болотниковская, д. 3, к. 1 
7 минут пешком от станции
метро «Варшавская»

  
РЕЖИМ РАБОТЫ

Понедельник-пятница
с 8 до 20
Суббота
c 9 до 19 
Воскресенье
c 9 до 17 

 

Запись на прием

+7 499 112-24-87

 

Отправить документы врачам

info@hemonc.ru

 

По вопросам сотрудничества

partners@hemonc.ru

Связаться с нами

Мы считаем, что общаться с пациентами так же важно, как поставить диагноз или сделать «карту» лечения. Поэтому, если у вас остались вопросы или вы хотите записаться на прием к специалисту, оставьте свой номер телефона, и мы свяжемся с вами в течение часа.