Лечение рака легких

Он подразделяется на две основные категории: мелкоклеточный (МРЛ) и немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ). Они различаются по своему происхождению, агрессивности и терапевтическим подходам.

Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) – агрессивная форма, которая встречается примерно в 15% случаев. Он чаще появляется у курящих людей, отличается быстрым ростом и ранним метастазированием, то есть распространением на другие ткани. Из-за этого вылечить его намного сложнее. 

Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) – на него приходится около 85% всех случаев рака легких. НМРЛ подразделяется на несколько подтипов:

• Аденокарцинома – самая распространенная форма НМРЛ, чаще всего встречается у некурящих людей и женщин. Аденокарцинома развивается из клеток, которые вырабатывают слизь, и обычно обнаруживается в отдаленных от центра отделах легких.

• Плоскоклеточный рак часто связывают с курением – эта форма обычно развивается в центральных отделах органа, рядом с бронхами, и отличается медленным ростом.

• Крупноклеточный рак – встречается редко, может образоваться в любой части органа. Он характеризуется быстрым ростом и высоким риском появления метастазов.

Терапию важно начинать своевременно, так как без лечения болезнь очень быстро прогрессирует. Метод определяют, исходя из типа и стадии заболевания, а также общего самочувствия человека. Врач может назначить хирургическое вмешательство, лучевую, таргетную, химио- или иммунотерапию.

Хирургическое лечение рака легких используют на начальных стадиях НМРЛ – в этом случае новообразование еще небольшое и не распространилось на другие органы и ткани. Хирург может удалить часть легкого (лобэктомия) или весь орган (пневмонэктомия). Этот способ редко применяют при лечении мелкоклеточного рака легких, так как его чаще всего диагностируют на поздних стадиях.

При химиотерапии специальные препараты уничтожают злокачественные клетки не только в зоне опухоли, но и по всему организму. Ее используют как до операции (чтобы уменьшить опухоль), так и после нее (чтобы снизить риск рецидива), а также вместе с лучевой терапией. Этот метод также применяют на 3 и 4 стадиях, чтобы замедлить распространение рака, увеличить продолжительность жизни и облегчить симптомы. При химиотерапии назначают следующие препараты для лечения рака легких: цисплатин или карбоплатин, паклитаксел, доцетаксел, гемцитабин, винорельбин, этопозид и пеметрексед.

Лучевая терапия позволяет уничтожить злокачественные клетки с помощью высокоэнергетических лучей. Она может применяться как самостоятельный метод, так и вместе с хирургией или химиотерапией. Кроме того, интенсивный курс лучевой терапии (радикальная лучевая терапия) могут рекомендовать для лечения немелкоклеточного рака легких вместо хирургического вмешательства. В свою очередь при лечении мелкоклеточного рака легких может применяться и профилактическое облучение головы (ПКИ).

Таргетная терапия нацелена на определенные мишени, которые бывают у опухолевых клеток при некоторых генетических мутациях. Она обычно имеет меньше побочных эффектов по сравнению с традиционной химиотерапией и может использоваться как самостоятельный метод или в сочетании с другими подходами.

Иммунотерапия позволяет стимулировать иммунитет человека для уничтожения опухолевых клеток. В основном используется при лечении немелкоклеточного рака легких на всех этапах развития онкозаболевания.

Лечение на разных стадиях требует индивидуального подхода – продолжительность и стоимость варьируются в зависимости от вида терапии и реакции организма на нее. На начальных стадиях (I и II) чаще применяется хирургический метод вместе с адъювантной химиотерапией или лучевой терапией. На третьей (III) часто используется комбинированный подход, включающий лучевую и химиотерапию и, при возможности, операцию. На четвертой стадии (IV), когда появились метастазы в отдаленных органах, основной акцент делается на системной терапии (которая воздействуют на весь организм и включает таргетную, иммуно- и химиотерапию) и паллиативном лечении.

Чтобы записаться на консультацию к нашим онкологам, позвоните нам или оставьте свои контактные данные в форме ниже. Также можно написать в чат нашим администраторам. Они свяжутся с вами.