Химиотерапия рака желудка

Это один из возможных методов терапии рака желудка, при котором применяются специальные средства для уничтожения злокачественных клеток. Эти лекарства вводятся внутривенно или применяются перорально, в виде таблеток. Поступая в кровоток, вещество распространяется по всему организму и повреждает механизмы деления и роста раковых клеток не только в органе, но и за его пределами – в итоге это приводит к их гибели.

Записывайтесь к нашим замечательным онкологам:

• Игнат Евгеньевич Борисов (первичная консультация - 5500 ₽)
• Иван Андреевич Луев (первичная консультация - 5500 ₽)
• Александр Евгеньевич Аболмасов (первичная консультация - 6500 ₽)
• Михаил Савельевич Ласков (первичная консультация - 9500 ₽)

Когда и с какой целью проводится химиотерапия при раке желудка

Она может проводиться на разных стадиях и с разными целями:

• Неоадъювантная. Используется перед хирургическим вмешательством и позволяет уменьшить размер новообразования. Это облегчает ее дальнейшее удаление и повышает вероятность того, что все раковые клетки будут удалены, а заболевание не вернется. 
• Адъювантная. Назначается после удаления злокачественного образования хирургическим путем. Ее цель – уничтожить оставшиеся раковые клетки в теле, которые могли сохраниться после операции. Это важный этап, который снижает риск рецидива и метастазирования (распространения на другие ткани и органы) заболевания. 
• При раке с метастазами. Если болезнь распространилась за пределы органа, хирургическое удаление новообразования уже не даст нужных результатов. В этом случае химиопрепараты дают возможность продлить жизнь, улучшить ее и минимизировать болевые ощущения – благодаря снижению скорости, с которой малигнизированные клетки распространяются в теле.

Химиотерапия при раке желудка с метастазами

При метастазах она является основным методом терапии, так как хирургическое вмешательство часто невозможно из-за распространенности опухоли. Основные цели на данном этапе заключается в:

• Замедлении прогрессирования заболевания. Этот вид лечения помогает замедлить рост и распространение новообразования, что может значительно продлить жизнь и сохранить ее качество.
• Облегчении симптомов. Она может снизить выраженность симптомов, таких как сильные болезненные ощущения и дисфагию (затрудненное глотание).
• Уменьшении опухолевой массы. Химиотерапия может уменьшить размер метастазов, что облегчает проведение других видов лечения, в том числе радиотерапии.

Лечение рака с метастазами обычно является системным и включает использование различных химиопрепаратов в сочетании для достижения наилучших результатов. Комбинированные схемы дают возможность воздействовать на опухолевые клетки на разных стадиях их жизненного цикла, повышая эффективность терапии.

Как выстраивается химиотерапевтическое лечение

Оно проводится циклами, каждый из которых включает период активного лечения и последующего восстановления. Обычно один цикл длится от 1 до 4 недель. В течение этого времени человек получает химиопрепарат несколько дней, после чего делает перерыв, чтобы восстановиться перед следующим циклом – это позволяет снизить нагрузку и уменьшить проявление побочных реакций. 

Появление нежелательных реакций связано с тем, что этот метод воздействует не только на раковые, но и на здоровые клетки, особенно те, которые быстро делятся: костный мозг, слизистую оболочки желудка, а также волосяные фолликулы. Это может вызвать анемию, тошноту, выпадение волос и снижение иммунитета. Чтобы помочь более комфортно перенести терапию, врач может назначить лекарства, которые уменьшат проявление побочных эффектов.

Продолжительность и количество циклов зависят от степени прогрессирования рака, индивидуальной реакции и от типа используемых средств. 

Каждая схема подбирается индивидуально с учетом особенностей пациента и характеристик новообразования.

Длительность может варьироваться. В адъювантной терапии она часто продолжается от 6 месяцев, в то время как при раке с метастазами она может проводиться до тех пор, пока эффективна и хорошо переносится. Важно регулярно проходить контрольные обследования, которые позволяют оценить промежуточные результаты и при необходимости скорректировать схему.

Препараты для химиотерапии рака желудка

Выбор химиотерапевтических средств зависит от стадии и общего состояния здоровья – так, комбинацию трех веществ не назначают при поздних стадиях, потому что подобная схема переносится тяжелее и имеет больше побочных реакций. 

Средства можно разделить на группы в зависимости от механизма действия: при раке желудка часто используются препараты платины (например, цисплатин и оксалиплатин), антиметаболиты (5-фторурацил и капецитабин); возможно использование веществ и из других групп.

Часто схема содержит комбинацию 2-3 лекарств, что повышает ее эффективность. На поздних стадиях чаще предпочитают комбинации из двух веществ, чтобы уменьшить возможные побочные эффекты, а в случае серьезного ухудшения самочувствия лечение может состоять только из одного химиопрепарата.  

В некоторых ситуациях при существенном распространении рака химиотерапия может быть частью комбинированного лечения, которое включает таргетную или иммунотерапию. 

Таргетная терапия избирательно воздействует на внутриклеточные механизмы, которые отвечают за рост опухоли. Ее назначают, если в опухолевой клетке есть определенные мутации, которые определяют восприимчивость новообразования к терапии. 

Иммунотерапия в свою очередь стимулирует защитные реакции организма, ведь одна из причин появления злокачественного образования – неспособность иммунной системы справиться со случайными мутациями.

Показания и противопоказания к химиотерапии

Она может применяться на различных этапах развития заболевания и преследовать разные цели. Так, показанием для ее проведения является:

• Локализованный рак. В ситуациях, когда опухоль можно удалить хирургическим путем, метод используется до или после операции для повышения ее эффективности и снижения риска рецидива.
• Рак с метастазами. Когда болезнь распространилась за пределы органа, химиотерапия помогает контролировать рост опухоли и облегчать симптомы. Это позволяет улучшить качество жизни и продлить ее.

Химиотерапевтическое лечение оказывает сильное системное воздействие на организм, поэтому в некоторых ситуациях возможный вред от его применения может перевешивать ожидаемую пользу. Так, этот вид терапии не проводится при:

• Тяжелом общем состоянии. Если функции внутренних органов сильно нарушены или человек в целом испытывает сильную слабость, применение химиопрепаратов может привести только к ухудшению состояния.
• Выраженной анемии, тромбоцитопении (снижении количества тромбоцитов в крови). Химиотерапевтические средства могут подавлять процесс формирования клеток крови, поэтому при значительно сниженных показателях крови курс может быть приостановлен.
• Наличии серьезных сопутствующих заболеваний. Из-за выраженных побочных эффектов химиотерапия может быть небезопасной для людей с серьезными сопутствующими заболеваниями, особенно болезнями сердца, почек или печени. 

Химиотерапия рака желудка в "Клинике доктора Ласкова"

При раке желудка требуется индивидуальный подход к каждому случаю при составлении терапевтической схемы. В нашей клинике в Москве мы руководствуемся международными стандартами, эффективность и безопасность которых основана на многочисленных исследованиях.

Наши онкологи в курсе последних исследований и новых методик, но в то же время не забывают и о другой важной составляющей эффективного лечения – человечного отношения. В течение всего пути врач будет рядом, доступно ответит на возникающие вопросы и сделает все необходимое, чтобы сохранить привычное качество жизни во время прохождения терапии. Поддержать во время процедуры вас смогут и близкие – в нашем центре они могут быть рядом при введении препарата.

Узнать больше о возможностях диагностики и терапии у нас вы можете в разделе «Услуги и цены», а записаться на прием к онкологу и уточнить стоимость лечения можно, позвонив нам, заполнив форму обратной связи ниже или написав нам в чат.