Мы в СМИ

Если ваш родственник прошёл курс химиотерапии, перенёс операцию или заболевание, после которого ослаб и с трудом выполняет повседневные действия (например, так бывает после тяжёлого течения COVID-19), то ему может понадобиться ваша поддержка — как физическая, так и эмоциональная. В этот период потребуется ваша помощь и в особой организации быта в доме, организации распорядка дня.

Вместе с клиникой реабилитации «Три сестры», которая занимается восстановлением после инсульта, травм, операций, мы расскажем, как ухаживать за близким дома:

• как создать безопасную среду;
• почему важно соблюдать распорядок дня и поддерживать физическую активность;
• что нужно знать об обезболивании и о личных границах другого человека.

Важно заботиться не только о том, кому нужна помощь — находите время на себя, следите за своим питанием и сном, давайте себе возможность отвлечься, не забывайте про свои интересы. 

Болезнь влияет на всех членов семьи и иногда: чтобы справиться с чувствами и наладить отношения, нужна помощь специалиста. Не стесняйтесь обращаться за помощью к психологу.

1. Создайте безопасную среду 

Cлабость и головокружения, приём некоторых лекарств, нарушение зрения и чувствительности рук и ног увеличивают риски падений. Падения могут привести к переломам, повреждениям, сотрясениям и замедлить процесс восстановления. Чтобы снизить риски падений, нужно создать дома безопасную среду. Вот несколько базовых советов:

• Убедитесь, что в доме нет лишних предметов: проводов или ковров, о которые человек может запнуться; неустойчивой мебели, на которую человек может опереться во время ходьбы; занимающих место ненужных вещей. 
• Все самые необходимые предметы расположите рядом с кроватью вашего родственника, например, на столике или тумбочке: лекарства, телефон, стакан воды, блокнот и т.д.
• Если человек пользуется тростью, креслом-коляской или ходунками, они должны находиться у кровати, чтобы он мог до них без труда дотянуться. Все предметы на колёсах (тумбочка, тележка, коляска и т.д.) должны стоять на тормозах. 
• Обустройте ванную комнату: прикрутите к стенам несколько поручней, положите на дно ванны нескользящий коврик. По возможности избавьтесь от порога при входе в ванную комнату. 
• Поставьте рядом с кроватью ночник или светильник. Чтобы ваш близкий безопасно перемещался по квартире в тёмное время суток, вы можете установить в комнатах осветительные приборы с датчиком движения, некоторые из них реагируют на голос.

2. Обсудите, в каких ситуациях нужна помощь 

Договоритесь, какие повседневные задачи вы возьмёте на себя. Это может быть приготовление еды, покупка продуктов, стирка одежды, смена белья, уборка квартиры и т.д. Если ваш близкий не против, вы можете вместе ездить на консультации к врачам.

Не выполняйте за своего родственника те процедуры ухода, которые он может сделать сам, даже если это занимает много времени. Помогать нужно, когда он вас об этом попросил или вы видите, что у него что-то не получается (в таком случае тоже важно спрашивать, нужна ли помощь). 

Часто родственники помогают заболевшим близким больше, чем требуется. Иногда из-за желания освободить его от затрудняющих действий, иногда это происходит потому, что они не верят, что человек справится сам. Так они ограничивают возможности человека в восстановлении, а пациенты перестают верить в себя и теряют самоуважение. Если у человека появились трудности в выполнении важных для него действий, то сохранить максимальную самостоятельность поможет эрготерапевт, который организует пространство вокруг пациента и адаптирует предметы быта, чтобы было удобнее ими пользоваться.

3. Соблюдайте повседневные ритуалы в течение дня 

Некоторые люди признаются, что могут в пижаме и спать, и бодрствовать. Умывание, чистка зубов, причесывание, смена одежды — признаки привычной жизни. Важно соблюдать распорядок дня.

4. Поддерживайте физическую активность

Если ваш близкий может ходить в пределах квартиры (в том числе с вашей поддержкой), но чувствует сильную слабость, проследите за тем, чтобы он не лежал весь день в кровати. Во-первых, важно сидеть — наши внутренние органы привыкли работать в вертикальном положении. 

Во-вторых, в положении сидя на стуле или в кровати тоже можно выполнять упражнения. Если человек сам поднимается, то выполнять упражнения можно стоя.  Умеренные физические нагрузки помогают справиться со слабостью, увеличить силу мышц, поддерживать способность справляться с повседневными действиями. Обращайте внимание на то, как во время упражнений себя чувствует ваш близкий. Головокружение, приступы тошноты, потемнение в глазах  — признаки того, что пора заканчивать упражнения, сесть или прилечь. 

Каждый случай индивидуален, поэтому лучше взять несколько уроков у физического терапевта, который подберёт упражнения именно для вашего родственника, или заниматься под наблюдением специалиста (сейчас это возможно и онлайн). 

5. Уточните режим питания

Рекомендации по питанию ваш родственник должен получить от лечащего врача. Если у одних пациентов нет никаких особых рекомендаций, то другие нуждаются в специализированном питании. Помните о том, что самостоятельное назначение себе диеты может быть опасно. 

Если человек отказывается от пищи — не настаивайте. Питание «через силу» может привести к отёкам, тошноте, вздутию живота, рвоте. Если ваш близкий стал регулярно отказываться от еды, постарайтесь выяснить причину (возможно, на аппетит влияет приём некоторых лекарств, боль или депрессивное состояние), предложите обсудить это с врачом. 

6. Позаботьтесь об обезболивании

Есть диагнозы, которые сопровождаются болевым синдромом. Если доктор уже назначил препараты — их нужно пить строго по рекомендациям, не меняя дозировку, и обычно по часам, а не дожидаясь возникновения боли. 

Людям с хронической болью иногда рекомендуют вести дневник. В него пациент записывает время возникновения боли, свои ощущения и приём препаратов. Одни специалисты говорят, что дневник помогает снизить психоэмоциональное восприятие, понять время действия назначенного препарата, другие считают, что это фиксирует пациента на собственном мире боли. Лучше обсудить это с лечащим врачом.

Если у вашего родственника нет боли, но есть вероятность, что она появится — предложите ему обсудить с врачом, что в такой ситуации делать, особенно, если могут потребоваться наркотические обезболивающие. Помните, что пациент имеет право на обезболивание по скорой помощи, согласно Приказу Минздрава от 20.06.2013 N 388н.

7. Уважайте границы другого человека

Не трогайте личные вещи вашего близкого без разрешения и всегда спрашивайте согласие, если собираетесь помочь с уходом или пригласить кого-нибудь в гости. Стучите, прежде чем войти в комнату. Давайте человеку возможность выбора, в том числе, в бытовых вопросах. Если ваш родственник говорит, что не готов с вами в какой-то момент разговаривать — не настаивайте. 

«Когда мы болеем, наше настроение может колебаться из-за болезненных ощущений, лекарство, диагнозов и просто капризов. Поэтому не стоит в присутствии больного щеголять собственной силой и здоровьем. Не нависайте над кроватью больного. Сядьте так, чтобы ваши глаза находились на одном уровне», — такой совет даёт Летти Коттин Погребин в книге «Испытание болезнью». В этой книге вы можете найти и другие полезные советы. 

8. Не стесняйтесь обращаться за помощью к психологу

Болезнь влияет на всех членов семьи и иногда, чтобы справиться с чувствами и наладить отношениях, нужна помощь специалиста. 

Важно заботиться не только о том, кому нужна помощь — находите время на себя, следите за своим питанием и сном, давайте себе возможность отвлечься, не забывайте про свои интересы.