Лечение препаратом Китруда

Что такое Китруда?

Китруда (или «Кейтруда», действующее вещество – пембролизумаб) – инновационное средство, которое относится к иммунотерапии.

Как работает иммунотерапия?

Действие иммунотерапевтических препаратов заключается в том, что они помогают иммунной системе организма распознавать злокачественные клетки. В этом их отличие от химиотерапии, задача которой – напрямую уничтожать делящиеся клетки опухоли. Поэтому эффект от иммунотерапии (в том случае, когда она оказывается эффективной для конкретного человека) может сохраняться долго, даже после того, как препарат перестали вводить.

Как работает Китруда?

Активное вещество пембролизумаб блокирует белок PD-1, который позволяет раковым клеткам скрываться от иммунной системы. Таким образом Китруда позволяет иммунной системе распознать и уничтожить раковые клетки.

Для каких заболеваний применяют пембролизумаб?

Пембролизумаб был одобрен для лечения различных видов рака, включая меланому, немелкоклеточный рак легких, рак головы и шеи, лимфому Ходжкина, рак мочевого пузыря и других. 

Эффективность препарата Китруда

Невозможно перечислить здесь все исследования, которые проводились для проверки эффективности препарата. Приведем лишь некоторые данные.

Меланома

Клинические исследования показали, что Китруда обеспечивает высокую эффективность в лечении метастатической меланомы. При этом иммунотерапия эффективна и у людей с мутацией BRAF, и без неё. После начала применения иммунотерапии для лечения меланомы можно очень аккуратно говорить о вероятном излечении метастатической меланомы – чего было просто невозможно представить раньше, до появления иммунотерапии.
Например, в исследовании KEYNOTE-006 каждый четвёртый пациент не столкнулся с рецидивом за 7 лет наблюдения!

Немелкоклеточный рак легких

Иммунотерапию применяют в основном у курильщиков, для опухолей без мутаций, для которых можно подобрать таргетные препараты. 

В отличие от меланомы, при назначении иммунотерапии пациентам с раком лёгкого важно знать уровень экспрессии PD-L1. PD-L1 – это белок, который можно найти на поверхности опухолевой клетки с помощью специального иммуногистохимического исследования. Анализ на определение его уровня проводят по опухолевому блоку. У некоторых пациентов с метастатическим раком лёгкого, без мутаций и с высоким уровнем PD-L1 можно начинать лечение с иммунотерапии без химиотерапии.

В исследовании KEYNOTE-024 общая выживаемость у тех людей, которые получили пембролизумаб, была в 2 раза выше, чем у тех людей, кто получил химиотерапию: 26 месяцев против 13.

Рак головы и шеи

В клиническом исcледовании KEYNOTE-048 пембролизумаб также показал эффективность в лечении пациентов с раком головы и шеи. В сравнении со стандартной химиотерапией у пациентов с экспрессией белка PDL, пембролизумаб продемонстрировал такие же показатели выживаемости, но при этом токсичность оказалась гораздо меньше: значимая токсичность наблюдалась в 17% случаев против 69% среди пациентов на химиотерапии. Меньшая токсичность позволяет продолжать лечение дольше. 

Лимфома Ходжкина

В исследовании KEYNOTE-087 половина пациентов с рецидивирующим или устойчивым к лекарствам заболеванием, получавшие Китруду, достигли продолжительности ответа на лечение (когда опухоль не прогрессировала) в 14 месяцев, при этом полный ответ был у 28%.

Где используют пембролизумаб

Китруда одобрена для использования во многих странах, включая Соединенные Штаты, страны Европейского союза и Россию. Однако доступ может различаться в зависимости от конкретного диагноза пациента и системы здравоохранения.

Стоимость лечения пембролизумабом

Стоимость курса лечения препаратом пембролизумаб в нашей клинике в октябре 2023 года составляет около 300 т.р. Стоимость курса зависит от цены на препарат, которая может колебаться в зависимости от курса валюты. В курс входят 2 флакона (200 мг) препарата. Уточнить актуальную стоимость вы можете  в колл-центре. 

Чтобы обсудить этот вариант лечения, записывайтесь на консультацию к любому из наших онкологов. Консультация может быть очной или дистанционной.

Если у вас уже есть назначение, в котором указан этот препарат, пожалуйста, возьмите эти документы с собой на консультацию или пришлите заранее, если консультация планируется в дистанционном формате. Как подготовить документы к отправке – смотрите здесь.