Консультация онкогематолога

Онкогематология является направлением в медицине, которое изучает такие онкологические заболевания крови, как:

• Лейкозы (острые и хронические)
• Лимфомы  (лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы)
• Множественная миелома
• Миелодиспластические синдромы
• Апластическая анемия и другие виды злокачественных анемий

Для человека, столкнувшегося с подобными заболеваниями, консультация у грамотного онкогематолога зачастую становится критически важной – экспертиза этого специалиста поможет своевременно установить или подтвердить правильный диагноз и разработать индивидуальный план терапии.

Записывайтесь к нашим онкогематологам:

• Мадина Олеговна Багова (первичная консультация - 5000 ₽)
• Михаил Савельевич Ласков (первичная консультация - 9500 ₽)

Когда необходима консультация онкогематолога?

К специалисту стоит обратиться, когда есть подозрение на злокачественное заболевание крови или лимфатической системы. Наиболее распространенными симптомами в этом случае являются:

• Постоянная слабость и усталость, не связанные с физической нагрузкой
• Увеличение лимфатических узлов, которое не проходит длительное время
• Необъяснимая потеря веса
• Частые кровотечения или появление синяков без видимой причины
• Частые инфекционные заболевания, что может указывать на нарушение работы иммунной системы
• Изменения в анализах крови, например аномально высокий или низкий уровень лейкоцитов,тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина.

Также консультация онкогематолога необходима для получения второго мнения, если у человека или его близких родственников было или есть онкогематологическое заболевание. 

Как проходит прием у врача-онкогематолога?

Прием у онкогематолога начинается с подробного сбора анамнеза и  изучения  результатов исследований, если человек уже проходил диагностику. Врач задаст вопросы о симптомах, сопутствующих болезнях, а также уточнит наличие онкогематологических заболеваний у близких родственников – наследственный фактор играет значимую роль в развитии этих болезней.

После сбора анамнеза врач проводит физикальный осмотр человека. Онкогематолог обращает внимание на состояние кожи, наличие гематом, увеличение лимфатических узлов, проводит пальпацию селезенки и печени. Если есть подозрения на определенные патологии, специалист может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Если диагноз уже поставлен и подтвержден, консультация также может включать обсуждение тактики лечения. Врач расскажет о возможных вариантах терапии, их плюсах и минусах, прогнозах, а также ответит на все вопросы, которые могут возникнуть.

Что включает диагностика?

Диагностика онкогематологических заболеваний требует системного подхода, который включает как лабораторные, так и инструментальные методы исследования. Основными этапами диагностики являются:

• Анализы крови. Общий анализ крови (ОАК), биохимический анализ  и коагулограмма могут выявить такие аномалии, как низкий или высокий уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина и нарушения в системе гемостаза. Эти данные помогают определить, в каком направлении выстраивать дальнейшее обследование.
• Пункция костного мозга. Исследование дает возможность оценить состояние костного мозга, в котором образуются все клетки крови. Полученный материал направляют в лабораторию и определяют, есть ли в образце атипичные (неправильные) клетки – их наличие может указывать на развитие злокачественного процесса.
• Молекулярно-генетические исследования. Они позволяют выявить генетические мутации, оценить риски и прогноз тех или иных заболеваний крови, что является важным для выбора наиболее эффективного лечения.
• Визуализационные методы. Компьютерная (КТ), магнитно-резонансная (МРТ) и позитронно-эмиссионная (ПЭТ) томографии, а также УЗИ помогают оценить состояние внутренних органов и лимфоузлов, обнаружить локализацию опухоли и метастазы.

Методы лечения онкогематологических заболеваний

Существует множество вариантов лечения онкогематологических заболеваний – выбор зависит от типа и стадии болезни, а также общего состояния человека. Основными методами являются:

• Химиотерапия. Это один из самых распространенных методов лечения – специальные препараты попадают в кровь и уничтожают опухолевые клетки, не давая им делиться и размножаться.
• Таргетная терапия. Этот метод воздействует на определенные “мишени” в  опухолевых клетках и таким образом нарушает процесс их роста и размножения. Таргетная терапия может применяться в сочетании с другими методами лечения.
• Иммунотерапия. Этот вид лечения стимулирует собственную иммунную систему организма для борьбы с опухолевыми клетками. Не все типы онкозаболеваний реагируют на подобную терапию – для эффективного использования иммунотерапии в злокачественных клетках должны быть определенные мутации. Чтобы определить их, онкогематолог может предложить провести тест.
• Лучевая терапия. В этом случае терапия уничтожает раковые клетки за счет больших выбросов радиации в определенные части тела. Лучевая терапия может использоваться в комбинации с химиотерапией или после окончания лечения, если есть остаточная опухолевая ткань. Необходимость применения лучевой терапии обсуждается индивидуально в каждом случае. 
• Терапия CAR-T лимфоцитами. При этом способе собственные иммунные клетки заранее извлекают из организма, подготавливают специальным образом и вводят обратно в кровь в качестве противоопухолевого лекарства. 
• Трансплантация костного мозга или стволовых клеток периферической крови. Эта процедура проводится при определенных типах лейкозов и лимфом. Для этого врачи уничтожают костный мозг и заменяют его здоровыми стволовыми клетками – в дальнейшем это позволит “новому” костному мозгу производить здоровые кровяные клетки в достаточном объеме. Трансплантация может быть:
• аутологичной. В этой ситуации используются собственные стволовые клетки человека.  
• аллогенной. При этом виде трансплантации применяют стволовые клетки донора, которые должны быть максимально совместимы с клетками пациента.

Подход к лечению онкогематологических заболеваний индивидуален для каждого и зависит от множества факторов, включая тип онкозаболевания, его стадию, возраст человека, общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания.

Преимущества обращения в клинику доктора Ласкова

В нашем центре в Москве онкогематолог тщательно проведет диагностику и назначит лечение в соответствии с международными стандартами, которое будет учитывать все индивидуальные особенности человека. 

Подход наших специалистов основывается не только на профессионализме, но и человечности: прием в нашей клинике длится час, что позволяет вам задать все возникающие вопросы, а врачу – подробно и доступно ответить на них. Поддержка на протяжении всего периода лечения, назначение только современных препаратов с доказанной эффективностью, а также поддерживающая терапия, которая позволяет уменьшить выраженность побочных эффектов, сделают лечение максимально комфортным.

Обратиться к нашему онкогематологу можно и для получения второго мнения. Наш специалист внимательно изучит все результаты диагностики, заключения других врачей и выдаст независимую оценку плана лечения. Это позволит вам сформировать полную и объективную картину сложившейся ситуации. 

Чтобы записаться на онлайн-консультацию или очный прием к нашему специалисту, оставьте свои контактные данные в форме ниже или позвоните нам. 

Текст подготовлен вместе с нашим онкогематологом, кандидатом медицинских наук Баговой Мадиной Олеговной.