Что делать, если у близкого нашли рак?

Момент, когда вы слышите об онкологическом диагнозе близкого человека, может быть одним из самых тяжелых в жизни. Самая частая первая реакция на это известие — растерянность, страх, тревога и отчаяние. Однако от вашего поведения во многом зависит физическое, эмоциональное состояние и качество жизни заболевшего, поэтому важно стать для него надежной опорой и не затягивать с действиями. Что делать после постановки диагноза «рак» у близкого, как принять правильные решения и оказать необходимую поддержку расскажем в этой статье.

Вы узнаете:

• Как принять диагноз
• Как выбрать онкологическую клинику и врача
• О сборе информации и уточнении диагноза
• О подготовке к лечению
• Об этапах лечениях рака и как их проходить
• Чего не стоит делать
• О психологической поддержке  

Первый этап — принять диагноз

Пожалуй, это не только первый, но и самый сложный этап — эмоциональное принятие. Сам человек, столкнувшийся с болезнью, и его близкие проходят через целую гамму чувств: от отрицания «Этого не может быть» до гнева «Почему мы?». Позвольте себе и близкому прожить эти эмоции — не стоит замалчивать страх или боль. В этом поможет открытый разговор и честная коммуникация как с врачом, так и между членами семьи. Не стесняйтесь обратиться за помощью к психиатру, психотерапевту, если чувствуете, что не справляетесь с собственными переживаниями. Помните, что ваша тревога может передаться близкому человеку. 

Важно отметить, что принятие — это не смирение с поражением, а осознание реальности, которая открывает путь к действиям.

Выбор онкологической клиники и врача

Одно из самых важных решений, от которого зависит здоровье и качество жизни человека с онкозаболеванием — это выбор онколога. Помимо образования, квалификации и опыта работы врача важно учитывать следующие критерии:

– Репутация — онколога рекомендуют не только люди, которые у него лечились, но и другие врачи, известные фонды, организации и сообщества, помогающие при онкозаболеваниях.

– Современные знания в области онкологии — врач делает назначения с опорой на международные стандарты и принципы доказательной медицины, постоянно обучается.

– Комфортная коммуникация — не запугивает и не осуждает, открыт к общению. Дает возможность задавать вопросы, отвечает, объясняет сложное. Вы чувствуете себя спокойно с этим доктором.

– Открытый подход к лечению — не скрывает схему и ход лечения, обсуждает методы терапии и варианты развития событий. Решения принимает совместно, с учетом ваших пожеланий и личной ситуации, в том числе финансовых возможностей. Не обижается, если вы хотите получить второе мнение и убедиться в правильности выбранного направления терапии.

Сбор информации и уточнение диагноза

Неясность и неизвестность только усиливают тревогу. После первичного диагноза важно получить максимально полную и достоверную информацию о виде рака, его стадии, локализации и возможностях лечения.

Что делать:

Задавайте вопросы

Не стесняйтесь спрашивать у онколога всё, что вас интересует. Запишите вопросы заранее, например:

– Об исследованиях, чтобы установить точный диагноз: Какие дополнительные исследования нужны? Как к ним подготовиться и где можно пройти?

– О диагнозе: Какой тип рака и стадия заболевания, о чем это говорит? Какова локализация опухоли и ее распространение? Вызван ли этот тип рака генетическими факторами?

– О лечении: Какой метод лечения наиболее оптимален для этого типа рака, и что подходит в случае вашего близкого? Какова цель лечения, например, избавление от опухоли, контроль ее роста или облегчение симптомов? Есть ли противопоказания, и нужна ли какая-то предварительная подготовка? Где можно проходить лечение, как долго оно будет длиться? Как понять, что лечение помогает? Нужно ли наблюдаться у других профильных врачей? 

– О побочных эффектах: Какие нежелательные реакции могут быть при противоопухолевом лечении и как с ними справляться? В каких случаях можно помочь самостоятельно, а когда нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь?

– О прогнозах и рисках: Какие факторы риска для этой болезни? Каковы шансы на благоприятный исход заболевания и ремиссию при выбранном методе лечения? Какие прогнозы после прохождения курса лечения?

– Об образе жизни: Безопасно ли принимать витамины и другие лекарства? Нужно ли соблюдать диету? Какие физические нагрузки допустимы до, во время и после лечения?  

– О поддержке: Показана ли паллиативная помощь? Какие ресурсы поддержки доступны для болеющего человека и в целом для вашей семьи?

– О ремиссии: Как часто необходимо обследоваться у онколога после лечения и какие исследования делать? Какие общие рекомендации по восстановлению после лечения?

Вопросов может быть очень много. Главное — обсудить всё, что вас волнует. В процессе обследования и лечения могут возникнуть новые вопросы — не бойтесь задавать их вашему онкологу.

Волнение и растерянность — это нормальная реакция человека, когда он сталкивается  с онкологией. Во время беседы, чтобы ничего не пропустить и не забыть, можно делать заметки, записывать ответы и рекомендации онколога в блокноте или в приложении в смартфоне. Дома, в спокойной обстановке, вы сможете перечитать свои записи, а все непонятные моменты уточнить у врача при следующем визите.

Получите второе мнение 

Это общепринятая практика. Консультация с другим специалистом экспертного уровня поможет убедиться в правильности диагноза и выбранной тактике лечения. Подробнее о втором мнении в онкологии мы рассказывали на этой странице.

Используйте надежные источники информации

Более полные и достоверные знания позволяют людям лучше разбираться в заболевании, чтобы помочь близкому принять важные решения о собственном здоровье. Но читать в интернете всё подряд мы не рекомендуем — многое из того, что публикуют на просторах всемирной сети об онкологии, сомнительного качества и не заслуживает доверия. Вот некоторые источники, к которым можно обращаться за проверенной и актуальной информацией о лечении рака: 

— Руководства NCCN по лечению рака для пациентов. Выпускаются авторитетной американской организацией отдельно по каждому из распространенных видов онкозаболеваний. Скачать можно бесплатно на сайте NCCN на английском языке или на сайте фонда «Живой» на русском языке, переведенные по инициативе руководителя нашей клиники, онколога Михаила Савельевича Ласкова.

– Руководства ESMO (European Society for Medical Oncology — Европейское общество медицинской онкологии) по отдельным видам рака. На сайте ESMO их можно бесплатно скачать на английском языке. 

– Сайты крупных иностранных клиник, которые можно читать с помощью онлайн-переводчика. Основные: Кливлендская клиника и ее отдельный сайт по химиотерапии, клиника Мэйо. Другие полезные ресурсы на английском языке: cancer.org, webmd.com, macmillan.org.uk. 

– Сайты российских профильных благотворительных фондов: фонд «Не напрасно»,  Благотворительный Фонд Константина Хабенского, Фонд борьбы с лейкемией, фонд «Живой», фонд «Александра», фонд «Онкологика».  

Эмоциональную поддержку или практический совет можно получить здесь:

•  Горячая линия с равными консультантами — телефон 8-800-444-1350.
•  Горячая линия службы «Ясное утро» — телефон 8-800-100-0191.
•  Горячая линия и консультации от фонда «Онкологика» — телефон 8-800-350-5785.
•  Горячая линия благотворительного фонда помощи хосписам «Вера» по паллиативной помощи — телефон 8-800-700-8436.
• Психологическая помощь для людей, столкнувшихся с онкологией, от фонда «Я люблю жизнь».
•  Справочная служба «Просто спросить».  

Ведите записи

Создайте папку для всех медицинских документов: выписки, результаты анализов, снимки. Это поможет систематизировать информацию и ничего не упустить. Видеоинструкцию по подготовке и хранению медицинских документов можно посмотреть на этой странице. 

Подготовка к лечению

Медицинская подготовка перед началом лечения включает в себя:

– Консультацию с врачом: обсуждение плана лечения и потенциальных побочных эффектов.

– Лабораторные исследования крови для оценки общего состояния здоровья.

– Премедикацию, которая может понадобиться в некоторых случаях, чтобы предотвратить или смягчить наиболее распространенные побочные эффекты противоопухолевого лечения.

О наших рекомендациях, как сделать прохождение химиотерапии комфортнее и сохранить привычное качество жизни, читайте на этой странице.

Важно заранее изучить финансовые вопросы: возможности государственной поддержки и ОМС, затраты на лечение и реабилитацию. Также продумайте организацию быта, например, кто будет сопровождать близкого человека на приемы и процедуры, помогать по дому, готовить еду или сидеть с детьми.   

Этапы лечения рака и как их проходить

Лечение рака может быть долгим и многоступенчатым процессом, включающим различные методы: хирургию, лучевую терапию, химио-, иммуно-, гормональную или таргетную терапию. Во время прохождения лечения поддержка и помощь могут быть разными, например:

– Будьте рядом. Просто присутствие рядом, готовность выслушать и обнять — это уже огромная поддержка.

– Помогайте справляться с побочными эффектами. Будьте внимательны к самочувствию близкого, сообщайте врачу о любых изменениях. 

– Будьте терпеливыми. Лечение может быть изнурительным. Проявите понимание к перепадам настроения, слабости и изменениям в поведении.

– Поддерживайте связь. Помогите близкому человеку оставаться на связи с друзьями и родственниками, если он сам этого хочет.

Чего не стоит делать

Помимо того, как вести себя, важно понимать, чего следует избегать:

– Игнорирования ситуации. Не стоит делать вид, что ничего не произошло — из-за этого ваш близкий может почувствовать себя одиноким и непонятым. И тем более, нельзя откладывать лечение в надежде, что «само пройдет». 

– Гиперопеки. Человек с тяжелой болезнью, даже в пожилом возрасте, не ребенок, он всё понимает и может принимать решения. Не делайте его зависимым и не лишайте самостоятельности.

– Обесценивания чувств. Не говорите, что «нужно быть сильным» или «не думать о плохом». Позвольте близкому человеку чувствовать то, что он чувствует, и не пытайтесь навязать свою модель поведения.

– Непрошенных советов. Не навязывайте свои взгляды на лечение, не приводите «страшных» примеров и не советуйте «чудодейственные» средства или альтернативные методы лечения без консультации врача.

– Сравнения с другими. Каждый человек уникален, и сравнивать его с другими людьми с онкологическим диагнозом — неэтично и бессмысленно.

– Игнорирования потребностей. Если близкий человек просит о чем-то, постарайтесь ему помочь, даже если это кажется вам незначительным.

Психологическая поддержка

Профессиональная психологическая помощь — важная часть лечения рака. Она помогает преодолеть стресс, принять болезнь и адаптироваться к изменениям, восстановить эмоциональное равновесие, вернуть позитивное отношение к жизни и принимать обоснованные решения о своем лечении. Когда стоит обратиться за психологической поддержкой и как онкопсихолог помогает людям с онкозаболеваниями и их близким, можно узнать на этой странице.

Если вы столкнулись с диагнозом рака у близкого человека — не опускайте руки. Важно действовать, искать информацию, быть рядом, проявлять сочувствие, терпение и понимание. Ваша поддержка — это то, что может придать сил и надежды. 

Не бойтесь обращаться за квалифицированной помощью и для вашего близкого, и для себя, например, к нашим онкологам и психотерапевтам. В «Клинике доктора Ласкова» мы делаем всё, чтобы вы не оставались с болезнью один на один, максимально внимательно и бережно стараемся дойти до сути в проблеме каждого человека. Не боимся редких и сложных случаев. У нас вы можете быть уверенными, что никогда не столкнетесь с неопределенностью: получите понятные ответы на все интересующие вопросы и нужные рекомендации по вашему случаю.   

Если вы хотите записаться на консультацию к нашим врачам, позвоните нам или оставьте свой номер телефона в форме ниже, и мы свяжемся с вами. Также можно написать в чат нашим администраторам.

Ответы на частые вопросы

Как убедить близкого начать лечение? 

Главное — не давить, а постараться понять его страхи и опасения. Предложите вместе сходить к врачу для подробного обсуждения всех возможных вариантов лечения. Покажите, что вы рядом и готовы пройти этот путь вместе, поддерживая и помогая принимать решения.

Можно ли совмещать официальную терапию с народными методами? 

Мы рекомендуем соблюдать осторожность с народными методами и консультироваться с врачом по поводу их применения. Например, некоторые растительные средства могут взаимодействовать с препаратами, которые используют во время лечения рака, снижая эффективность терапии или усиливая побочные эффекты. 

Подведем итог:

– Для близкого человека, столкнувшегося с диагнозом рака, очень важна ваша поддержка, чтобы не чувствовать себя одиноким, справиться с тревогой, принимать обоснованные решения и уверенно проходить через все этапы лечения. 

– Помогите ему эмоционально принять диагноз, выбрать квалифицированного, современного и коммуникабельного онколога, получить полную информацию о диагнозе, методах лечения, побочных эффектах и прогнозах, решить финансовые и бытовые вопросы, связанные с лечением. 

– Будьте внимательны к самочувствию близкого человека, не бойтесь обращаться за профессиональной помощью, в том числе психологической.

Материал подготовлен вместе с нашим онкологом Игнатом Евгеньевичем Борисовым.