Руководства и рекомендации для пациентов и их близких

 Лечение онкологических заболеваний часто сопровождается отсутствием аппетита, нарушением работы ЖКТ и приводит к ухудшению состояния человека. Из-за недостаточного потребления пищи и плохого усвоения питательных веществ снижается вес, а недостаток микроэлементов осложняет восстановление. 

Опухоль, активный рост клеток которой требует много энергии, а также непростой процесс восстановления истощают запасы организма, поэтому в некоторых ситуациях онкобольные нуждаются в специальном питании. Такие питательные смеси содержат большое количество белка, необходимый объем углеводов и жиров, а также витаминов. Благодаря жидкой форме и качественному составу они лучше усваиваются и могут заменять стандартный прием пищи.

Необходимо ли онкобольному лечебное питание или диета

Про подход к еде во время терапии рака мы рассказывали в этой статье, но в некоторых ситуациях корректировки диеты недостаточно. Если за полгода терапии человек потерял 5% и более от общей массы тела или испытывает проблемы с аппетитом, то ему назначается нутритивная поддержка в виде специальных смесей.

При раке специализированное питание может потребоваться в следующих случаях:

• Снижение веса и мышечной массы. При онкологических заболеваниях нередко наблюдается кахексия – истощение организма со значительным снижением массы тела. Существенная потеря веса может стать даже причиной переноса терапевтического курса.
• Побочные проявления лечения. Онкобольные зачастую испытывают сложности с глотанием, тошноту, рвоту, диарею и другие желудочно-кишечные расстройства, что также затрудняет привычный прием пищи.
• Потеря аппетита. Лечение, включая химиотерапию и радиотерапию, в части случаев приводит к отсутствию чувства голода и нарушению вкусовых ощущений.

Польза от лечебного питания для онкобольных

Оно оказывает множество положительных эффектов:

• Улучшает самочувствие. Поддержание необходимого баланса питательных веществ и простота их усвоения позволяет насытить организм всеми важными макро- и микроэлементами, а также улучшить самочувствие. 
• Поддерживает вес. При онкологии многие сталкиваются с потерей веса из-за сниженного аппетита и метаболических изменений. Правильно подобранный план питания позволит сохранить или восстановить здоровый вес.
• Снижает выраженность побочных эффектов. Больные при терапии рака часто сталкиваются с такими нежелательными проявлениями, как тошнота, рвота, диарея и изменение вкусовых предпочтений. Нутритивная поддержка может помочь уменьшить эти симптомы.
• Снижает риск осложнений. Специализированное питание обеспечивает всеми необходимыми нутриентами и таким образом поддерживает иммунную систему и уменьшает риск инфекционных и других осложнений, связанных с терапией. 

Виды лечебного питания для больных раком

Существует несколько вариантов, которые отличаются способом употребления:

• Пероральное. Включает обычные продукты, адаптированные под потребности пациента. Это могут быть диеты с высоким содержанием белка и калорий, обогащенные витаминами и минералами; также могут использоваться специализированные нутритивные напитки.
• Энтеральное. При невозможности потребления пищи через рот (например, из-за проблем с глотанием, значительным похудением или при опухолях верхних отделов ЖКТ) подготовленный раствор вводится через зонд, установленный в желудок или тонкую кишку. Он отличается высоким содержанием макро- и микронутриентов, а также высокой калорийностью.
• Парентеральное. В случае, когда пища не усваивается через желудочно-кишечный тракт, питательные вещества вводятся непосредственно в кровоток через венозный катетер. Такой способ используется при тяжелом истощении.

Каждый из видов подбирается индивидуально, в зависимости от самочувствия человека, типа и стадии болезни, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Смеси для лечебного питания онкобольных

Кроме разной формы употребления смесей, они отличаются и по составу, который зависит от потребностей. Так, в представленных на рынках смесях варьируется концентрация калорий, белков, жиров и микронутриентов. Кроме того, они учитывают такие особенности, как наличие непереносимости определенных компонентов или сахарный диабет – варианты без сахара также актуальны для людей с раком, который связан с инсулинорезистентностью.

Как выбрать лечебное питание

Нутритивная поддержка может улучшить качество жизни, но подобрать оптимальную формулу должен врач. Для правильного подбора онколог должен оценить состояние и потребности организма, возможные аллергии и непереносимости и на основании этих данных определить оптимальный вариант с достаточным количеством макро- и микронутриентов в составе. Критериями грамотно подбора служат:

• сохранение массы тела;
• стимуляция регенерации;
• поддержание нормального метаболизма;
• снижение нагрузки на кишечник и его адекватная работа;
• улучшение общего состояния.

Эффект лечебного питания

Правильно подобранное питание оказывает положительное действие на организм и лечебный процесс. Так, нутритивная поддержка позволяет:

• поддерживать энергетический баланс. Высококалорийные смеси обеспечивают необходимой энергии и помогают избежать истощения.
• восстанавливать поврежденные в процессе лечения ткани. Белки и аминокислоты в достаточном количестве способствуют активной регенерации тканей и последующему восстановлению.
• улучшать работу пищеварительной системы. Пробиотики и пищевые волокна в составе, а также легкоусвояемая форма нормализуют функционирование кишечника и улучшают пищеварение.
• повышать эффективность лечения. Обеспечение всеми необходимыми веществами помогает легче переносить химио- и радиотерапию, что положительно сказывается на результатах терапии.
• снизить проявление побочных эффектов. Адекватное питание помогает лучше справляться с нежелательными явлениями, включая тошноту и слабость.

Лечебное питание иногда является необходимым компонентом терапии, который помогает поддерживать здоровье и повышать эффективность лечения. Если вы или ваш близкий человек испытывает сложности с потреблением еды или потерял 5% и более массы тела за полгода терапии, наши онкологи помогут подобрать оптимальную смесь для сохранения здорового веса. Нутритивная поддержка дает возможность не только чувствовать себя лучше, но и эффективнее справляться с терапией – организм, наполненный энергией и нутриентами, легче переносит нагрузку и быстрее восстанавливается. Обратиться к нашим специалистам можно не только в Москве – онкологи "Клиники доктора Ласкова" принимают как очно, так и в онлайн-формате. Чтобы записаться на прием, оставьте свой номер в форме обратной связи ниже или напишите в чат, кликнув на иконку сообщения справа.