Как уменьшить выпадение волос при химиотерапии

Химиотерапия — один из основных методов лечения злокачественных опухолей, при котором используют специальные препараты. Химиопрепараты, попадая в кровь, воздействуют на быстро делящиеся клетки – к ним относятся не только раковые, но и здоровые клетки, включая волосяные фолликулы. Поэтому при лечении может произойти выпадение волос, или алопеция. Для многих это может стать дополнительным стрессом, однако существуют методы, которые могут снизить риск облысения.

Потеря волос в результате химиотерапии

Алопеция происходит потому, что препараты, которые применяют для лечения, воздействуют на все быстро делящиеся клетки организма. Из-за этого волосяные фолликулы становятся уязвимыми к воздействию химиопрепаратов. В результате рост замедляется или полностью останавливается, а существующие волосяные луковицы начинают выпадать.

Однако выпадение не является неизбежным при любом виде химиотерапевтического лечения. Степень выпадения зависит прежде всего от индивидуальной реакции организма пациента, а также от типа, дозировки и режима введения лекарства. Например, даже средства с одним и тем же действующим веществом могут влиять по-разному – так, при приеме доцетаксела риск столкнуться с долгосрочной алопецией выше, чем при использовании паклитаксела, хотя оба препарата относятся к одной группе – таксанов.

Некоторые лекарства вызывают лишь частичное поредение, другие же могут привести к полной потере волосяного покрова не только на голове, но и на теле. Волосы обычно начинают выпадать через 2-4 недели после начала терапии. Важно отметить, что со временем волосяные фолликулы восстанавливаются – через 1-3 месяца после окончания лечения волосы начинают отрастать, хотя их текстура и цвет могут измениться.

Как уменьшить выпадение волос во время химиотерапии

Хотя полностью предотвратить его невозможно, существуют способы минимизировать этот процесс. Один из самых эффективных методов — холодовой шлем (или холодовая терапия кожи головы). В "Клинике доктора Ласкова" мы всегда используем его – доплачивать за эту опцию не надо.

Холодовой шлем — специальная шапочка, которая охлаждает кожу во время сеансов химиотерапии. Благодаря снижению температуры кожи головы кровеносные сосуды сужаются и ухудшается приток крови к волосяным фолликулам. Это в свою очередь ограничивает количество химиопрепаратов, которые попадают в них и могут разрушить клетки. 

Шлем надевают до начала введения препаратов и в течение всей процедуры поддерживают оптимальную температуру. Таким образом, метод позволяет сократить выпадение в 50-70% случаев. Положительный эффект можно проследить даже через полгода после процедуры с использованием охлаждающего устройства – исследование показало, что благодаря вмешательству волосы пациентов истончились меньше и имели возможность восстановиться быстрее.

Эффективность устройства доказана при терапии рака молочной железы, простаты и колоректального рака. Холодовой шлем не применяют при лейкемии и лимфоме, раке кожи головы, а также в случае, если химиопрепарат получают в виде таблеток. Важно обсудить возможность использовать холодовую терапию с лечащим врачом в вашем конкретном случае.

Если во время терапии сохранить волосяной покров не удалось, а по окончании лечения они так и не начали расти, онколог может предложить использовать препараты off-label, то есть по показаниям, которые не указаны в инструкции. Так, некоторые лекарства, включая миноксидил и биматопрост, изучали в качестве средств для предотвращения и лечения алопеции. 

Советы по уходу за волосами во время химиотерапии

Чтобы минимизировать повреждение, следуйте простым правилам:

1. Перейдите на мягкие шампуни и кондиционеры. Химиотерапия делает волосы более хрупкими и чувствительными. Лучше всего выбирать шампуни без сульфатов и парабенов или перейти на детские средства. Также рекомендуем использовать кондиционер или бальзам, чтобы расчесывание было легким и не травматичным.
2. Реже мойте голову. Так вы не пересушите кожу головы.
3. Используйте увлажняющее средство для кожи головы. Если вы испытываете зуд, добавьте в уход крем или масло – это позволит увлажнить кожу головы и снизить дискомфорт.
4. Старайтесь использовать реже фен и другие термические устройства. Высокие температуры могут повредить и без того ослабленные волосы. Лучше сушить их, избегая фенов, утюжков и плоек.
5. Будьте осторожны при расчесывании. Выбирайте щетки с мягкими щетинами или широкими зубьями, расчесывайтесь медленно и аккуратно. 
6. Избегайте химических процедур. Повремените с окрашиваниями, завивками и другими агрессивными процедурами.
7. Носите головные уборы. Шляпы, косынки и другие головные уборы помогут защитить кожу головы от солнечных лучей и холода.

Выпадение волос — частый побочный эффект лечения. Хотя полностью предотвратить этот процесс невозможно, специальные способы снизить риск выпадения и бережный уход могут помочь справиться с алопецией и поддержать эмоциональное состояние человека.

О том, как справиться с побочными эффектами химиотерапевтического лечения, а также о важных моментах в диагностике и лечении онкозаболеваний наши врачи рассказывают в телеграм-канале клиники. Присоединяйтесь! 

Материал подготовлен вместе с нашим онкологом Борисовым Игнатом Евгеньевичем.