Рак поджелудочной железы. Лечение

Для лечения рака поджелудочной железы используют:

• операцию,
• лучевую терапию,
• химиотерапию.
  

Подбор лечения зависит от стадии и общего состояния здоровья человека.

Операция – хирургическое удаление опухоли вместе с частью или всей поджелудочной железой –  зависимости от расположения опухоли.

Иногда сначала проводят диагностическую операцию – лапароскопию. Через небольшие разрезы вводят специальные инструменты и оценивают, насколько опухоль распространилась. Также при лапароскопической операции могут взять образцы тканей для анализа.

Операцию имеет смысл делать только если опухоль локализована и не успела распространиться. К сожалению, так бывает только примерно в 20% случаев рака поджелудочной железы. Как правило, этот рак выявляют уже в продвинутой стадии.

Операцию сочетают с лучевой терапией и химиотерапией.

Лучевая терапия использует энергию ионизирующего излучения, чтобы разрушать опухолевые клетки.

Лучевую терапию могут применять до операции, чтобы уменьшить опухоль и провести операцию. Иногда, когда в краях резекции остались опухолевые клетки, лучевую терапию применяют после операции, чтобы профилактировать рецидив.

Также лучевую терапию могут использовать вместо операции, когда удалить опухоль невозможно. А иногда лучевую могут сочетать с химиотерапией.

Системная терапия – это медикаментозное лечение с помощью лекарств, которые останавливают рост и деление опухолевых клеток.

Для лечения рака поджелудочной железы используют:

• химиотерапию,
• таргетную терапию,
• иммунотерапию.

Химиотерапию проводят:

• до операции. такая химиотерапия называется неоадъювантной. Её используют когда понимают, что сразу удалить опухоль нельзя и нужно попытаться сначала её уменьшить
• после операции. Её называют адъювантная. Её делают, чтобы уничтожить опухолевые клетки, которые могли остаться и снизить риски рецидива.
• при распространенном раке – чтобы контролировать опухоль и уменьшить симптомы.

Таргетная терапия иногда также может быть использована при раке поджелудочной железы. Например, если есть генетические мутации в генах BRCA или NTRK

Иммунотерапию могут применять при распространенном раке поджелудочной железы, когда по анализу мы находим особое состояние системы починки ДНК – так называемую микросателлитную нестабильность.

Поддерживающая (паллиативная) терапия

Это специализированная медицинская помощь, цель которой не вылечить, а облегчить боль и другие симптомы заболевания. Она нужна, чтобы улучшить качество жизни пациента, а иногда и продлить жизнь.