Выбор метода лечения при раке простаты зависит от стадии заболевания, а также от возраста и состояния здоровья человека. Обычно для лечения рака простаты применяют один из следующих способов либо их сочетание:
- операция (радикальная простатэктомия),
- лучевая терапия (высокодозная брахитерапия, наружное облучение),
- системная терапия, то есть такая, которая влияет на весь организм в целом. Для лечения рака простаты чаще всего используют противогормональную терапию и химиотерапию.
Операция и лучевая терапия – это методы локального воздействия на опухоль. Их, как правило, применяют, когда рак простаты не распространился за пределы простаты и рядом расположенных лимфоузлов.
Радикальная простатэктомия – полное удаление всей предстательной железы вместе с семенными пузырьками. В некоторых случаях простатэктомию дополняют расширенной лимфодиссекцией, то есть удаляют ещё и рядом расположенные лимфатические узлы.
Лучевая терапия
Существует два основных метода облучения рака простаты: дистанционная лучевая терапия и брахитерапия
Дистанционная лучевая терапия – это метод воздействия на опухоль с помощью ионизирующего облучения, когда источник облучения находится за пределами опухоли.
Брахитерапия – метод облучения, при котором внутрь пораженного органа вводят микроисточники излучения. При этом максимальная доза излучения доставляется непосредственно в опухоль и минимально воздействует на прилегающие ткани и органы.
Противогормональная терапия – или, по-другому, андрогендепривационная терапия.
Основная идея противогормональной терапии заключается в том, чтобы уменьшить количество мужских половых гормонов – андрогенов – в организме. Андрогены стимулируют рост опухолевых клеток и при лечении рака простаты важно уменьшить их количество.
Противогормональную терапию реализуют с помощью хирургической операции (удаление яичек) или с помощью медикаментов.
Химиотерапия используется когда рак простаты распространился за пределы простаты. Для лечения рака простаты используют несколько разных химиопрепаратов, иногда их применяют вместе с противогормональной терапией.