Рак предстательной железы. Диагностика

Можно ли найти рак простаты до того, как появятся симптомы?

Чтобы находить злокачественные образования до появления симптомов, используют систему скрининга. Это набор исследований, которые проводят здоровым людям.

Для скрининга рака простаты используют анализ крови на наличие простатического специфического антигена (ПСА). Этот тест измеряет в крови уровень белка, производимого предстательной железой. 

Однако до сих пор обсуждается, перевешивают ли преимущества от скрининга рака простаты вред, который могут вызвать ложно-положительные и ложно-отрицательные результаты, биопсии, лечение при медленно развивающихся раках, которые не оказывают значимого влияния на жизнь людей.

Если у человека есть подозрение на рак простаты, врачи назначают дополнительные обследования. Среди них могут быть:

• УЗИ,
• пальцевое исследование,
• биопсия простаты,
• МРТ/КТ малого таза,
• сцинтиграфия,
• МР-диффузия всего тела,
• КТ грудной, брюшной полости,
• ПЭТ со специфическими трейсерами (ПСМА), однако полезным такое исследование будет при высоком уровне ПСА.

В результате диагностики врачи определяют, рак ли это или другое заболевание. Если рак – узнают, распространился ли он за пределы предстательной железы, выясняют степень его агрессивности (скорость развития) и, опираясь на сочетание критериев, относят его к той или иной группе риска.
Диагноз рака простаты ставят только после биопсии и изучения полученного материала (гистологического анализа).