Заболевание
Лимфомы – общее название для группы злокачественных опухолей, которые возникают из лимфоцитов.
Лимфоциты – разновидность белых кровяных клеток, которые защищают организм от бактерий и вирусов. Их производит костный мозг, а потом клетки находятся в лимфоузлах, селезенке, тимусе (вилочковой железе), других органах и тканях.
Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина, лимфогранулематоз) – один из видов лимфомы. Как и любая другая злокачественная опухоль, лимфома Ходжкина вызвана «поломкой» в клетках. Лимфоциты, из которых она построена, не похожи на нормальные. Чаще всего лимфома Ходжкина поражает лимфоузлы в шее, грудной полости, брюшной, паховой и подмышечной области.
Разновидности болезни Ходжкина, в зависимости от строения, классифицируют так:
- нодулярный склероз
- смешанно-клеточный вариант
- лимфоидное преобладание
- лимфоидное истощение
Это заболевание встречается у детей и взрослых. Чаще всего им страдают молодые взрослые – от 20 до 34 лет. Второй «пик» заболеваемости – после 50 лет. Практика показывает, что данный тип онкологического заболевания хорошо поддается лечению, даже когда опухоль успела затронуть другие органы.
Стадии лимфомы описывают то, как далеко болезнь распространилась. Присутствие лимфомы только в одной группе лимфоузлов или органе считают ранней стадией. Если заболевание охватило несколько узлов или органов, то это считается более продвинутой стадией.
ФАКТОРЫ РИСКА
Несмотря на то, что ученые посвятили лимфомам много научных работ, достоверные причины этих заболеваний так и не выявили. Однако есть ряд факторов, которые связывают с возникновением лимфомы Ходжкина:
- возраст
- пол
- аутоиммунные заболевания
- наличие вируса Эпштейн-Барра, ВИЧ и других.
СИМПТОМЫ
Основной симптом заболевания – увеличение лимфатических узлов, которые чаще замечают в области шеи, подмышек или паха. У здорового человека лимфоузлы могут быть увеличены, когда организм борется с вирусной или бактериальной инфекцией. Например, так бывает с лимфоузлами на шее, когда болит горло. Но если лимфоузлы остаются увеличенными длительное время или увеличиваются без очевидной причины, нужно обратиться к врачу.
И есть ещё один набор характерных для заболевания симптомов, который называют В-симптоматикой:
- вес снизился на 10% и более за последние 6 месяцев,
- температура регулярно поднимается до 38 градусов, чаще всего по ночам,
- ночью человек очень сильно потеет.
Бывают и другие симптомы:
- постоянный безболезненный отек,
- болезненные ощущения в области лимфоузлов, которые могут провоцироваться алкоголем,
- постоянное ощущение сытости, отёк в области живота или кровотечение (так бывает, когда лимфома развивается в желудке или кишечнике),
- судороги, паралич части тела или проблемы при ходьбе (когда лимфома находится в головном или спинном мозге),
- кашель, одышка или боли (при лимфоме в груди),
- непроходящая усталость, слабость,
- зуд во всем телу,
- головные, суставные боли, боли в костях.
Диагностика
Точный диагноз лимфомы возможно установить только при помощи биопсии лимфоузла с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием.
Различные виды визуализации помогают точно узнать, где расположена лимфома, определить её стадию и дать прогноз. Визуализация часто включает в себя рентген грудной клетки, компьютерную томографию (КТ), а в идеале – позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
Большинство людей, обратившихся к врачам даже на продвинутой стадии лимфомы Ходжкина, могут вылечиться.
Лечение
Сегодня большинство людей с лимфомой Ходжкина (лимфогранулематозом) можно вылечить. Главная задача при выборе методов – увеличить шансы на выздоровление при минимальном токсическом воздействии препаратов. Для этого врачи учитывают тип и стадию болезни, а также размер опухоли или опухолей.
Как лечат лимфомы?
Прежде всего, лимфомы никогда не лечат хирургически! Хирургические манипуляции бывают нужны только чтобы поставить диагноз.
Лучевая терапия и химиотерапия
В течение многих лет лучевая терапия являлась единственным видом лечения, которое могли получить люди с лимфомой Ходжкина. Но сегодня для лимфом применяют химиотерапию , а также ее сочетание с лучевой.
На ранних стадиях заболевания, когда поражены один или несколько лимфоузлов, наиболее эффективна химиотерапия, которую в некоторых ситуация дополняют лучевой терапией. На более поздних стадиях применяют химиотерапию, при которой препараты вводят через капельницу (внутривенно) или дают в виде таблеток.
Рецидивирующая лимфома Ходжкина: трансплантация стволовых клеток и другие подходы
Пациентам с лимфомой Ходжкина, состояние которых не улучшается после первого подхода к лечению или в случаях, когда заболевание возвращается, рекомендуют другие варианты.
Например, применяют высокодозную химиотерапию в сочетании с радиотерапией. В этом случае пациенту также проводят трансплантацию стволовых клеток.
При высокодозной химиотерапии и пересадке стволовых клеток большинству людей пересаживают собственные стволовые клетки. Это называется аутологичной трансплантацией, хотя в некоторых случаях лучше использовать стволовые клетки от донора – делать аллогенную трансплантацию, так как при пересадке своих клеток через несколько лет может случиться рецидив лимфомы.
Помимо обычной химиотерапии для лечения рецидива лимфомы Ходжкина применяют иммунотерапию.
А также существуют и различные варианты участия в клинических исследованиях новых препаратов для лечения этого заболевания.
Мы считаем, что общаться с пациентами так же важно, как поставить диагноз или сделать «карту» лечения. Если у вас остались вопросы, пишите нам на почту info@hemonc.ru или звоните по телефонам клиники — мы с удовольствием с вами пообщаемся!
Диагноз «рак» — серьезное испытание для человека и его семьи. Однако в последние десятилетия онкология как наука достигла значимых результатов, в некоторых случаев – настоящих прорывов. Своевременная диагностика, правильно подобранное и современное лечение помогают сохранить пациентам со злокачественными новообразованиями жизнь на долгие годы и улучшить ее качество.
Методы лечения рака
Клиника доктора Ласкова оказывает услуги по лечению рака. Центр оснащен всем необходимым для проведения химиотерапии, иммунотерапии и таргетной терапии. Также мы проводим консультации и планируем лечение другими методами, выполняем диагностические процедуры.
Химиотерапия как метод основана на приеме лекарств, которые замедляют рост раковых клеток или уничтожают клетки опухоли. Такие препараты называются цитостатиками. Терапия цитостатиками может использоваться как самостоятельное лечение, так и дополнять другие методы борьбы с болезнью. Химиотерапия успешно помогает замедлить рост метастазов опухоли и уменьшить саму опухоль.
Задача иммунотерапии в лечении опухолей состоит в эффективном и быстром уничтожении опухолевых клеток. Благодаря этому методу лечения собственный иммунитет атакует опухолевую ткань и убивает раковые клетки. Активация иммунитета происходит под влиянием специальных лекарств. Иммунотерапия может быть более эффективным инструментом в борьбе с раком, чем классическая химиотерапия, или применяться совместно с ней для достижения наилучших результатов.
Препараты таргетной (от target – цель) терапии отличаются тем, что влияют только на клетки опухоли, не воздействуя на другие.
Лечение онкологических заболеваний
В мире ежегодно растет количество людей, которые смогли победить опасное заболевание. Рак во многих случаях больше не является смертельным приговором, благодаря достижениям онкологии. Своевременный скрининг и точная диагностика позволяют находить опухоли на ранних стадиях, а современные протоколы лечения – избавляться от них и профилактировать рецидивы. Уже сейчас многие виды раковых опухолей можно вылечить полностью или добиться стойкой ремиссии.
На благоприятный исход заболевания влияет множество факторов. Что важно:
- Обнаружить образование на начальных стадиях.
- Правильно продиагностировать, так как разные виды злокачественных новообразований лечатся по-разному.
- Подобрать правильный алгоритм лечения с учетом особенностей пациента.
- Быстро начать терапию – желательно до того, как опухоль дала метастазы.
Разумеется, успех лечения зависит и от вида злокачественного новообразования – одни лучше поддаются лечению, чем другие.
Но вне зависимости от вида заболевания, успешно лечиться помогают поддержка близких и доверительные отношения с лечащим врачом. Мы заботимся о том, чтобы у пациентов нашей клиники было достаточно времени для обсуждений ситуации с врачом, поэтому в перечне услуг нашей клиники – консультации онкологов продолжительностью один час.
Диагностика
Современный уровень онкологии позволяет во многих случаях обнаружить злокачественное новообразование на ранней стадии и точно определить его локализацию и то, насколько оно затронуло другие органы.
Диагностика онкологических заболеваний в нашей клинике включает в себя несколько направлений:
- Ультразвуковое исследование внутренних органов (желудочно-кишечный тракт, забрюшинное пространство, лимфатическая система, молочные железы и мягкие ткани). Также под УЗ-контролем выполняются биопсии – манипуляции для забора образцов тканей для дальнейших исследований.
- Лабораторные анализы. Наши врачи-онкологи проводят биопсию внутренних органов, например, стернальную пункцию и биопсию щитовидной железы. Кусочки тканей, которые получают во время этих манипуляций, мы отправляем в надежные лаборатории для, цитологического, гистологического и иммуногистохимического анализа.
- Исследование новообразований кожи. Онколог проверяет родинки дерматоскопом и при необходимости проводит панч-биопсию кожи и удаление родинок и новообразований.
- Генетическое тестирование Foundation One на определение вида опухоли с целью подбора эффективного таргетного лечения. Это сложное и дорогое исследование, которое бывает нужно в очень редких случаях.
На лучевую диагностику – КТ, МРТ, ПЭТ-КТ – мы отправляем наших пациентов в специализированные, зарекомендовавшие себя центры, где работают рентгенологи, которым мы доверяем, поскольку при проведении этих исследований важно не только качественное оборудование, но и уровень специалистов, которые его проводят и расшифровывают полученные данные.
Чтобы записаться на платные исследования, вы можете связаться с нами по номеру, указанному на сайте, написать в чат или удобный вам мессенджер.
Лечение осложнений онкологических заболеваний
Наши онкологи подбирают терапию для коррекции осложнений онкологических заболеваний. В некоторых случаях для решения проблем могут понадобиться консультации других специалистов (терапевта, невролога, эндокринолога) – тогда мы рекомендуем конкретных врачей, которым мы доверяем.
Также мы выполняем манипуляции, которые могут понадобиться во время лечения – например, торакоцентез и лапароцентез.
Иногда при онкологических заболеваниях в брюшной или плевральной полости может скапливаться свободная жидкость. Выпот сдавливает здоровые органы, препятствуя их нормальной работе. Например, жидкость в плевральной полости нарушает деятельность сердца и легких, что проявляется в виде тяжелой одышки. Такое осложнение называют асцитом, если речь идет о брюшной полости, или плевритом, если о легких.
Справиться с симптомами асцита и плеврита помогает удаление выпота путем дренирования. Для этого наш доктор-онколог под местной анестезией делает прокол живота в случае асцита или грудной клетки — в случае плеврита и отводит лишнюю жидкость. Манипуляция проводится под контролем УЗИ в нашем дневном стационаре. Процедура длится около получаса и не требует специальной подготовки. После завершения процедуры пациент может ехать домой в сопровождении близких.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития онкологической патологии, специалисты советуют:
- Отказаться от вредных привычек. Многие исследования доказали, что курение провоцирует рост злокачественных опухолей ротовой полости, горла, гортани и легких. Алкоголь также связан с повышением риска самых разных онкозаболеваний.
- Беречь кожу от солнечных лучей. Косметика с SPF-фильтрами, солнечные очки и закрытая одежда защитят кожу от вредного излучения .
- Делать прививки. Вакцинация против гепатита В защищает печень от злокачественного перерождения ее клеток, а прививки против вируса папилломы человека снижают риск развития рака шейки матки у женщин.
- Не пренебрегать визитами к врачу. Регулярный онкологический скрининг (проверки, которые выполняют здоровым людям) помогает выявить возможную болезнь на ранней стадии.
Чтобы подробнее узнать о платных услугах нашего медицинского центра в Москве (прейскурант цен на медицинские услуги, время приема врачей), вы можете позвонить администратору или написать через чат. Телефон для связи указан на сайте, а начать переписку вы можете, кликнув на значок чата.
Лечим рак
- опухоли центральной нервной системы
- головы и шеи (гортань, носоглотка)
- желудка
- кожи
- легких
- молочной железы
- мочевой пузыря
- поджелудочной железы
- простаты
- толстой и прямой кишки
- шейки матки
- эндометрия (тела матки)
- яичников
- и другие виды рака, а также - лимфомы
Мы считаем, что общаться с пациентами так же важно, как поставить диагноз или сделать «карту» лечения. Если у вас остались вопросы, пишите нам на почту info@hemonc.ru или звоните по телефонам клиники — мы с удовольствием с вами пообщаемся!