Как помочь близкому с онкологическим заболеванием и уважать его самостоятельность?

Когда у близкого находят рак, хочется помочь, но не всегда понятно как. Взять всё на себя? Ждать, пока попросит? Это его жизнь, и решения остаются за ним, поэтому начинать лучше с вопроса, что ему нужно.

Разберём, как предлагать помощь, как вести себя на приёме и как говорить, если вы по-разному смотрите на лечение.

Коротко о главном

• Помогать близкому проще и бережнее, когда вы сначала спрашиваете, что ему нужно, а решения о лечении остаются за ним.
• У каждого человека опыт болезни свой, поэтому не угадывайте, что он чувствует. Настроение может меняться изо дня в день.
• Узнайте, нужна ли помощь и какая именно. Некоторые отказываются от помощи или принимают её с трудом: им бывает важно как можно больше делать самим. Не принимайте это на свой счёт.
• Варианты лечения с ним можно обсуждать, а окончательное решение принимает он.
• Одним нужны все подробности о болезни, другим совсем немного. Договоритесь, что и как вы будете обсуждать.
• Перед приёмом уточните, насколько он хочет, чтобы вы участвовали, и можно ли вам задавать вопросы.
• Если вы не согласны с его выбором, можно обсудить варианты вместе с врачом, а потом постараться принять и поддержать решение близкого.
• Если не знаете, что сказать, можно так и сказать. Внимательно выслушать тоже помогает.

Сначала спросите, что ему нужно

Каждый проходит через болезнь по-своему, и даже у одного человека настроение бывает разным в разные дни. Поэтому не стоит угадывать, что он чувствует. Лучше спросить прямо, нужно ли ему что-то конкретное.

Помочь с бытом можно по-разному: приготовить еду, которую удобно заморозить, отвезти на анализы и приёмы, сделать покупки, убраться или постирать, забрать назначенные лекарства, отвозить детей в школу, выгулять питомца. А если зайти с обедом, можно просто посидеть вместе. Перед визитом лучше спросить, не слишком ли ему сейчас плохо, и не обижаться, если он хочет побыть один. Если приехать не получается, можно позвонить или написать, не ожидая ответа.

Бывает, что человек отказывается от помощи или принимает её с трудом: ему может быть важно как можно больше делать самому. Не принимайте это на свой счёт. Уважайте его решение и скажите, что вы рядом, если он передумает, а через какое-то время можно предложить снова. Когда помочь хотят многие, можно составить график, чтобы друзья подменяли друг друга. Обещайте только то, что сможете выполнять.

У него остаётся своя роль

Болезнь часто меняет роли в семье: у человека может быть меньше сил, и часть дел берут на себя другие. Важно, чтобы и у него осталась своя роль, например поддерживать других. Если друзья расходятся во мнениях, кто что делает, можно сесть вместе и спросить самого человека, чего он хочет. Иногда это снимает напряжение и даже укрепляет дружбу.

Если болеет ваш родитель, поговорите с ним о том, кто за что отвечает и кто принимает решения. Это может снизить тревогу у вас обоих.

Кто решает и сколько знать

Если он хочет обсудить с вами варианты лечения, это может помочь вам понять, как он рассуждает. Решение при этом принимает он.

Знать о болезни люди хотят по-разному. Одним нужны все подробности, другим только то, что поможет принять решение и держаться. Договоритесь, что и как вы будете обсуждать, и не торопите его: пусть узнаёт новое, когда будет готов. Сколько он хочет знать, можно просто спросить. Сразу после диагноза ему может быть не до подробностей. Лучше всего о лечении расскажут врачи, которые его ведут.

На приёме у врача

Заранее уточните, как он хочет, чтобы вы участвовали, например можно ли вам задавать вопросы. Помогите подготовиться: спросите, о чём ему важно поговорить с врачом, и предложите записать вопросы. На приёме можно записывать, что говорит врач.

Вы можете пойти вместе и обсудить услышанное потом, а можете подождать в коридоре, если он хочет побыть с врачом один. Когда вы в курсе дел, это может помочь запомнить советы врача, поддержать решения близкого и разобраться в побочных эффектах лечения.

Если вы не согласны с его выбором

Когда вы смотрите на лечение по-разному, это тяжело. Иногда помогает сходить к врачу вместе и разобрать варианты втроём. Но выбирать всё равно ему: у человека есть право на собственный выбор. Постарайтесь принять его решение и поддержать его.

Как говорить с ним

Многие боятся сказать не то, и тогда тему болезни иногда начинают обходить стороной. А человек может остаться с ней один на один. Вам не нужно знать все ответы: иногда помогает просто услышать его тревоги. Если слов нет, так и скажите: «Я не знаю, что сказать». Это честно и может даже укрепить доверие.

Лучше слушать внимательно и без осуждения, дать ему вести разговор и не перебивать. Молчать вместе тоже нормально, паузы не нужно заполнять. Если он плачет, не пытайтесь развеселить его: можно сказать, что грустить нормально. Если разговор тяжёл и для вас, не меняйте тему, лучше скажите, что чувствуете.

Постарайтесь обойтись без таких фраз и привычек:

• «Я знаю, что ты чувствуешь»: полностью этого не знает никто;
• «Будь сильным», «думай позитивно», «борись»: они давят и просят вести себя определённым образом;
• советы, о которых не просили;
• сравнения с историями других людей: опыт каждого свой.

Он может не хотеть говорить о болезни всё время. Обычный разговор и общая шутка бывают очень кстати. Если он злится или замыкается, это не обязательно про вас: испуганный человек иногда выглядит злым, а его злость может относиться к самой ситуации.

Когда тяжело вам

Помогать близкому бывает нелегко. Разговор о своих чувствах с партнёром, семьёй, друзьями или психологом может помочь. О том, как сохранить силы, мы писали в материале Как не выгореть, ухаживая за близким с онкологическим заболеванием?. Если диагноз поставили недавно и нужны первые практические шаги, смотрите Что делать, если у близкого нашли рак?.

Что дальше

На приёме в нашей клинике хватает времени, чтобы спокойно обсудить план лечения вместе с пациентом. Если он хочет, чтобы вы были рядом и задавали вопросы, приходите вместе с ним. Сначала ясность, потом решения.