На этом вебсайте собираются файлы cookies – они нужны, чтобы сайт работал лучше. Идентифицировать пользователя по ним нельзя. Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку cookies.
Москва, ул.Болотниковская, д.3, к.1
Пн-пт 8:00 - 20:00
Сб 9:00 - 19:00
Вс 9:00 - 17:00

Что делать, если показатель анализа немного выше или ниже нормы?

#Пациентам

Открываете бланк, и одна строка помечена: чуть выше границы или чуть ниже. Тревога от такой пометки понятна. Глаз цепляется за неё сильнее, чем за остальные строки без пометок. Сама пометка диагноз не ставит. Имеет значение, в каком анализе она стоит и что с этой цифрой решит врач.

Коротко о главном

  • Небольшое отклонение на бланке ещё не диагноз. Что делать дальше, решает врач.
  • Пометка «выше» или «ниже» значит, что ваша цифра вышла за границы этой лаборатории. Эти границы напечатаны на том же бланке.
  • Одна строка вне границ не обязательно означает серьёзное заболевание.
  • В общем анализе крови небольшое отклонение без симптомов болезни может не требовать дополнительной проверки. Если вы на лечении онкологического заболевания, результат вне границ может означать, что лечение нужно изменить.
  • Если в общем анализе крови результат далеко за обычными границами, врач может направить к гематологу, врачу, который занимается болезнями крови.
  • В анализе на сахар крови, работу почек и соли одна цифра вне границ не обязательно означает болезнь. Врач смотрит историю болезни и текущие лекарства и говорит, нужны ли ещё анализы.

Что смотреть на бланке

В результате анализа крови обычно есть название показателя, ваша цифра, границы этой лаборатории и пометка: результат в границах, выше или ниже. У лабораторий границы разные. Смотрите те, что стоят на вашем бланке.

Референсные значения — так называется диапазон, который в быту привыкли звать «нормой» анализа. Пометка «выше» или «ниже» появляется, когда цифра вышла за этот диапазон. Пометка сравнивает вашу цифру с диапазоном лаборатории. Болезнь она не называет.

Сам результат диагнозом не является. Цифра вне границ не обязательно означает серьёзное заболевание. Анализ даёт снимок на один момент. Всей картины он не показывает. Увидев этот снимок, врач может назначить другие анализы крови, чтобы посмотреть подробнее.

Примерно у 1 здорового человека из 20 какой-то результат оказывается вне границ. Как устроен этот диапазон, подробно разобрано в материале как читать результаты анализов и не ставить себе диагноз самостоятельно.

Общий анализ крови

Общий анализ крови не даёт всех ответов для диагноза. Результат вне обычных границ может потребовать дальнейшей проверки. Чтобы решить, нужна ли она, врач может посмотреть другие анализы, сам общий анализ крови и общее состояние здоровья.

Если симптомов болезни нет, результат, который лишь немного вышел за обычные границы, может не требовать дополнительной проверки.

Если вы получаете лечение онкологического заболевания, результат вне обычных границ может означать, что лечение нужно изменить - это решает врач.

Если результат далеко за обычными границами, врач может направить вас к гематологу.

Что означает каждая строка, разобрано в материале общий анализ крови простыми словами.

Одна цифра в анализе на сахар, почки и соли

Речь о панели, где смотрят сахар крови, кальций, работу почек и электролиты, то есть соли вроде натрия и калия.

Одна цифра вне границ не обязательно означает болезнь. На результат влияют еда, некоторые лекарства и уже известные состояния. Проба могла быть обработана с ошибкой.

Врач учитывает историю болезни и лекарства, которые вы принимаете сейчас. Он скажет, нужны ли ещё анализы. По одной такой панели диагноз ставят редко. Если результат вне границ, врач, скорее всего, назначит дополнительные анализы, чтобы подтвердить причину или исключить её.

Если раньше этот показатель уже был вне границ, анализ могут повторить и посмотреть, изменилась ли цифра или она остаётся прежней.

Если врач зовёт обсудить бланк

Это не обязательно значит, что случилось что-то плохое. После обычной проверки врач может хотеть просто разобрать цифры и подсказать, что в здоровье стоит поправить. Если вы получали лечение, врач может хотеть подробно обсудить результат и поставить его в контекст этого лечения.

На приёме спросите, что ваша цифра значит именно для вас и нужны ли ещё анализы. Расскажите, что уже известно про ваше здоровье и какие лекарства вы принимаете сейчас: результат врач читает вместе с этим.

Если на бланке небольшое отклонение и вы не понимаете, что с ним делать, приходите с этим бланком. На приёме у нас отведён час. Этого хватает, чтобы разобрать отклонение: нужна ли ещё проверка, повтор анализа или разговор о лечении. Если нужны следующие обследования, их выстраивают по международным протоколам, и путь диагностики укладывается в срок до недели.

Какие вопросы задать после обследований, собрано в материале какие вопросы задать врачу после результатов обследования.

Источники и клинические рекомендации