Можно ли переносить курсы химиотерапии и другие вопросы о лечении рака в праздники
Для тех, кто проходит лечение от рака, новогодние праздники могут стать источником дополнительных волнений. Как сохранить ритм терапии, если медучреждения закрываются на каникулы? Можно ли сделать перерыв, и куда обращаться в экстренных случаях? А главное — как провести праздники с новогодними застольями и бокалом шампанского под бой курантов без ущерба для здоровья? Разбираемся вместе с нашими онкологами.
Перенос сроков химиотерапии (ХТ): насколько это допустимо?
Курс химиотерапии состоит из циклов с перерывами, длительность которых зависит от назначенного протокола лечения. Интервалы могут различаться, например, они бывают 7, 14, 21 или 28 дней, 3 месяца и больше. Введение препаратов тоже происходит по разным схемам.
Иногда переносы неизбежны, например, если показатели крови ухудшились или праздники нарушают стандартное расписание процедур. В таких случаях закономерно возникают вопросы: допустимо ли перенести ХТ, и как это отразиться на лечении?
При ответе мы опираемся на клинические исследования. Важно понимать, что их результаты часто включают данные всех участников, даже тех, кто сталкивался с нежелательными явлениями или отклонениями от графика. Это позволяет сделать выводы, максимально приближенные к реальной практике. Однако, даже они не всегда дают полное понимание, как перенос химиотерапевтического курса может повлиять на результаты лечения у конкретного человека.
Каждый протокол имеет свои рекомендации и допустимые сроки задержек, которые основаны на обобщенных данных из исследований. Но эти аспекты остаются малоизученными, поэтому решение всегда принимается индивидуально, с учетом состояния человека и особенностей его лечения.
Главное — вовремя обсудить все нюансы с лечащим врачом, чтобы минимизировать возможные риски и сохранить результативность терапии.
Когда необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь
Не у всех есть возможность оперативно связаться со своим врачом, тем более в выходные. В некоторых случаях нельзя ждать начала приема вашего доктора после праздников, а нужно срочно обращаться за неотложной помощью. Об опасных ситуациях, которые могут угрожать жизни, читайте в другом нашем материале.
Что позволить себе за праздничным столом?
Можно ли алкоголь во время лечения рака?
Мы своим пациентам порцию алкоголя не запрещаем, если нет особых противопоказаний и сопутствующих заболеваний, например, с риском тромбозов и кровотечений. Главное — не в период прохождения курса химиотерапии, так как алкоголь может увеличить токсическое действие препаратов. Помните — всё должно быть в меру. Рекомендуем придерживаться норм ВОЗ: две порции для мужчин и одна порция для женщин в день. Порция — это бокал вина (150 мл) или пива (330-500 мл), рюмка/шот крепкого напитка (45-60 мл).
Советы по питанию
В праздничные дни, когда столы изобилуют разнообразными блюдами, да еще как следует приправленными майонезом, важно помнить о принципах здорового питания.
Свежесть и безопасность
Снижение иммунитета увеличивает риск пищевых отравлений. Убедитесь, что блюда свежеприготовленные, а продукты хранились правильно. Это особенно важно для салатов с майонезом или заправленных кисломолочными продуктами. Избегайте консервированной пищи, тщательно мойте фрукты, овощи и разную зелень.
Мера и баланс
Исследования показывают, что переедание может ухудшить пищеварение у людей, проходящих ХТ.
Регулярное питание небольшими порциями 5-6 раз в день помогает поддерживать уровень энергии и не переедать: избежать тошноты или тяжести.
Выбор продуктов
При химиотерапии вкусовые рецепторы могут изменяться. Это значит, что продукты с резкими вкусами, запахами, острые, копченые или слишком жирные блюда могут вызвать дискомфорт или раздражение слизистой. Вместо них отдавайте предпочтение нейтральным и легкоусвояемым продуктам: отварным овощам, запеченному мясу или рыбе, цельнозерновым хлебцам. О том, как правильно питаться во время и после химиотерапии, читайте здесь. И не забывайте пить достаточное количество жидкости для профилактики обезвоживания. Общепринятая средняя норма — 1,5-2 литра в день.
Пример сбалансированного меню для праздничного ужина
Химиотерапия — не повод совсем отказываться от любимых блюд. Даже привычные рецепты можно адаптировать, чтобы они стали не только вкусными, но и полезными, поддерживая организм во время лечения. Вот идеи блюд, которые соответствуют рекомендациям и порадуют праздничной атмосферой:
Закуски:
- Рулетики из индейки с овощами: ломтики запеченной индейки с начинкой из тушеного шпината, моркови, орехов. Можно заправить греческим йогуртом, оливковым маслом, взбитым с травами или соусом из орехов.
- Канапе с авокадо и лососем: на цельнозерновых крекерах выложите слой крема из авокадо и ломтик слабосоленого лосося или отварные креветки.
- Салат с киноа и креветками: смешайте киноа, авокадо, зелень и креветки, заправьте оливковым маслом или подавайте с дзадзики.
- Овощной салат с апельсинами и тыквой: запеченную тыкву нарежьте кубиками, добавьте дольки апельсина, свежие листья салат и орехи.
Основные блюда:
- Запеченное филе трески или лосося с розмарином.
- Куриное филе: начините тушеными/свежими овощами и запеките.
- Запеченная индейка: нафаршируйте яблоками, клюквой и тимьяном/розмарином.
Гарниры:
- Пюре из батата с оливковым маслом, запеченный картофель.
- Бурый рис с овощами, например с брокколи, морковью.
- Запеченные овощи: ассорти из тыквы, моркови, брокколи, свеклы – отдавайте предпочтения сезонным овощам, в них больше пользы и витаминов.
Десерты:
- Запеченные яблоки с медом и орехами.
- Чизкейк без сахара. Начинку можно сделать из творога и бананов. В начинку также можно добавить какао, или какао-масло для придания аромата.
- Фруктовые шпажки: подавать можно с нежирным йогуртом.
- Творожные вафли с греческим йогуртом и вафлями.
Праздники и химиотерапия: совместимы?
Для тех, кто проходит химиотерапию, в праздничный период могут возникать дополнительные вопросы: как найти баланс между праздником и заботой о своем здоровье? Предлагаем несколько советов:
1. Активность или отдых?
Позвольте себе участвовать в праздничных мероприятиях в том объеме, который вам комфортен. Выбирайте умеренные нагрузки и наслаждайтесь свежим воздухом. Если вы устали, не стесняйтесь делать перерывы, но помните, что для преодоления усталости важна физическая активность — пассивный отдых и сон не всегда помогают.
Дополнительные наши советы о том, как справиться с усталостью во время лечения рака, можно найти в статье.
2. Баня
Хорошая традиция для зимних праздников, если нет противопоказаний, таких как болезни сердечно-сосудистой системы, активная фаза противоопухолевого лечения, сильная слабость, недавно проведенная операция. Также стоит воздержаться от посещения бани, если вам установили порт-систему меньше, чем 3 недели назад. Соблюдайте умеренность и не забывайте о поддержании водного-солевого баланса организма.
3. Путешествия
Если на зимние каникулы полетите в теплые страны, рекомендуем ознакомиться с нашими советами по подготовке к поездке и возможным рискам.
4. Несколько общих советов, чтобы новогодние каникулы прошли максимально удобно и благополучно для вас:
– Постарайтесь избегать контакта с людьми с признаками ОРВИ.
– Не переохлаждайтесь — одевайтесь по погоде и не забывайте про шапку, шарф, теплые носки и перчатки в холодное время года. Особенно если вы принимаете препараты платины или таксаны, поскольку холод может усилить неприятные ощущения в пальцах рук и ног.
– Убедитесь, что у вас достаточно нужных лекарств на время выходных, особенно если планируете дальние поездки.
– Ориентируйтесь на свои силы и желания. Если вы чувствуете усталость и у вас нет праздничного настроения — это нормально. Обильному застолью и активным занятиям всегда есть альтернатива. Иногда, полезно замедлиться, чтобы восстановить или сохранить силы для дальнейших планов.
Приглашаем вас подписаться на наш телеграм-канал, чтобы получать полезную информацию по теме онкологии и следить за актуальными советами от наших онкологов.
А если вам нужна медицинская помощь, в том числе психологическая поддержка, можете обратиться к врачам «Клиники доктора Ласкова». Чтобы записаться на прием, позвоните нам, заполните форму обратной связи ниже или свяжитесь с нашими администраторами в чате. Мы всегда рядом, чтобы помочь.
Текст подготовлен вместе с нашим онкологом Игнатом Евгеньевичем Борисовым.