Как пережить жару на химиотерапии?

Летом жара бьёт по всем. На химиотерапии она ощущается сильнее: усталость растёт, голова кружится, пить хочется чаще обычного. Ниже — как снизить нагрузку на организм, защитить кожу и понять, когда пора звать помощь.

Коротко о главном

• На фоне лечения жара переносится тяжелее: сложнее пить достаточно и держать температуру тела.
• Днём закрывайте окна и жалюзи; вечером открывайте, когда снаружи уже прохладнее.
• Делайте дела в прохладные часы, больше отдыхайте, в тени особенно с 11 до 15.
• Пейте больше обычного, если врач не ограничил объём жидкости; холодные напитки и еда помогают. Кофеин и алкоголь усиливают нехватку жидкости.
• Кожа на химиотерапии чувствительнее к солнцу — тень, одежда и крем с сильной защитой важнее, чем «просто намазаться».
• Ухудшение самочувствия в жару — повод связаться с лечащим онкологом: выше риск перегрева вплоть до опасных состояний.

Почему в жару на химиотерапии тяжелее

Лечение и сама болезнь мешают организму пить достаточно и регулировать температуру. Поэтому обезвоживание — нехватка жидкости в организме — наступает быстрее. Жара усиливает усталость, связанную с раком и лечением. Чаще появляются головокружение и признаки нехватки жидкости.

Дом: как сделать прохладнее

Днём держите окна и жалюзи закрытыми, чтобы не пускать жар внутрь. Вечером открывайте окна, когда снаружи уже прохладнее, чем в комнате. Вентилятор можно использовать, если температура ниже 35 °C, и не направлять поток прямо на себя. Если дома совсем душно — коротко посидите в прохладном общественном месте, где есть кондиционер.

Режим дня: меньше жары на себе

Планируйте дела на утро и вечер, когда прохладнее. В середине дня — больше отдыха. С 11 до 15 избегайте прямого солнца — это не «режим» химиотерапии, а часы, когда на улице обычно жарче всего. Прохладный душ освежает; ледяной — не нужен и может быть неприятным.

Светлая свободная одежда помогает телу отдавать тепло. В жару не устраивайте экстремальные нагрузки — организм и так работает на пределе.

Питьё и еда

Пейте больше, чем обычно, если лечащий онколог не ограничил объём жидкости. Холодные напитки и прохладная еда помогают. Кофеин и алкоголь усиливают обезвоживание — лучше их избегать или сильно сократить. Ешьте чаще и понемногу: лёгкая еда переносится проще, чем плотный обед в зной.

Кожа и солнце на химиотерапии

Часть препаратов повышает чувствительность кожи к солнцу — кожа легче обгорает во время лечения и ещё несколько месяцев после. У некоторых чувствительность сохраняется дольше — иногда годами; это стоит уточнить у лечащего онколога.

Защита складывается из трёх слоёв, а не из одного крема.

• Тень, особенно с 11 до 15.
• Одежда плотного плетения, длинные рукава, широкополая шляпа, очки.
• Солнцезащитный крем с SPF 50 или минимум 30 — с защитой и от UVA, и от UVB.

SPF — число на тюбике, которое показывает, насколько крем снижает дозу ультрафиолета до ожога. Обновляйте крем примерно каждые 2 часа и после плавания. Крем не заменяет тень и одежду. При выпадении волос наносите крем и на кожу головы. Солярий не рекомендован.

В жаре выше и риск перегрева — не только ожога.

Бассейн, сауна, джакузи

Хлор в бассейне после химиотерапии может раздражать кожу. Джакузи и сауны лучше избегать: в тёплой воде бактерии размножаются быстрее.

Когда жара становится опасной

Тепловое истощение — это перегрев, когда помогает охлаждение и жидкость. Признаки: усталость, головокружение, головная боль, тошнота или рвота. Ещё — обильный пот и бледная липкая кожа, судороги, высокая температура, сильная жажда, раздражительность. Перейдите в прохладу и снимите лишнюю одежду. Пейте воду. Охлаждайте кожу влажной тканью или холодными пакетами на шею и подмышки. Обычно становится лучше примерно за 30 минут.

Тепловой удар — тяжёлое состояние. Признаки: очень высокая температура, горячая кожа без пота, частое дыхание и сердцебиение, спутанность, судороги или потеря сознания. Это повод вызвать скорую помощь. Если после охлаждения и жидкости за полчаса не стало лучше — тоже не ждите. Обратитесь за неотложной помощью: скорая или приёмный покой.

Если самочувствие просто ухудшилось в жару, но без этих «красных флагов» — свяжитесь с лечащим онкологом и расскажите, что происходит.

Этот материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача.

Что дальше. Если жара на фоне лечения даётся тяжело — разберите это с онкологом на приёме. То же, если непонятно, что можно пить и как защищать кожу. У нас час на консультацию, без спешки и без лишних назначений.